長(zhǎng)期服用他汀類藥物需要注意監(jiān)測(cè)肝功能、關(guān)注肌肉不良反應(yīng)、留意血糖變化、注意胃腸道反應(yīng)、警惕認(rèn)知功能障礙等。
1. 監(jiān)測(cè)肝功能：他汀類藥物可能會(huì)引起肝臟轉(zhuǎn)氨酶升高，少數(shù)人可能出現(xiàn)膽紅素升高、黃疸等嚴(yán)重肝損傷表現(xiàn)。在開(kāi)始服用他汀類藥物前，應(yīng)檢查肝功能，作為用藥前的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。用藥后，需定期復(fù)查肝功能，一般建議在用藥后的1個(gè)月、3個(gè)月、半年等時(shí)間節(jié)點(diǎn)進(jìn)行檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)肝臟異常情況。
2. 關(guān)注肌肉不良反應(yīng)：他汀類藥物可能導(dǎo)致肌肉疼痛、乏力等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)橫紋肌溶解癥，表現(xiàn)為肌肉嚴(yán)重疼痛、醬油色尿等。患者在用藥過(guò)程中，若出現(xiàn)不明原因的肌肉不適，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生，進(jìn)行相關(guān)檢查，如肌酸激酶等，以評(píng)估是否出現(xiàn)肌肉損傷。
3. 留意血糖變化：部分患者長(zhǎng)期服用他汀類藥物后，可能出現(xiàn)血糖升高的情況，增加糖尿病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。所以，在用藥期間，要定期監(jiān)測(cè)血糖，尤其是本身就有糖尿病高危因素的人群，如肥胖、高血壓、家族糖尿病史等，更應(yīng)密切關(guān)注血糖變化。
4. 注意胃腸道反應(yīng)：他汀類藥物可能引起惡心、嘔吐、腹瀉、便秘等胃腸道不適癥狀。如果胃腸道反應(yīng)較輕，可通過(guò)調(diào)整用藥時(shí)間，如飯后服用等方式來(lái)緩解；若反應(yīng)嚴(yán)重，影響生活質(zhì)量，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，考慮調(diào)整藥物劑量或更換藥物。
5. 警惕認(rèn)知功能障礙：少數(shù)患者在長(zhǎng)期服用他汀類藥物后，可能出現(xiàn)記憶力減退、思維混亂等認(rèn)知功能障礙的表現(xiàn)。一旦發(fā)現(xiàn)有認(rèn)知方面的異常，需及時(shí)就醫(yī)，評(píng)估是否與藥物有關(guān)。
他汀類藥物在降低血脂、預(yù)防心血管疾病方面具有重要作用，但在用藥過(guò)程中，要密切關(guān)注自身身體狀況，定期進(jìn)行相關(guān)檢查。若出現(xiàn)任何不適或異常，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通。
