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肘關節(jié)骨性關節(jié)炎如何治療

更新時間:2025-02-13 11:37:35

肘關節(jié)骨性關節(jié)炎的治療方法主要有藥物治療、物理治療、康復鍛煉、關節(jié)腔注射治療、手術治療等。

1. 藥物治療:對于肘關節(jié)骨性關節(jié)炎,非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等能有效減輕炎癥和疼痛。布洛芬緩釋膠囊通過抑制環(huán)氧化酶的活性,減少前列腺素合成,從而減輕炎癥反應和疼痛感受。雙氯芬酸鈉腸溶片能快速被腸道吸收,發(fā)揮抗炎、鎮(zhèn)痛作用。塞來昔布膠囊對環(huán)氧化酶-2有高度選擇性抑制作用,在減輕疼痛的同時,胃腸道不良反應相對較少。這些藥物需在醫(yī)生指導下使用。

2. 物理治療:熱敷、按摩、針灸等物理方法對肘關節(jié)骨性關節(jié)炎有幫助。熱敷可促進局部血液循環(huán),如使用熱毛巾或熱水袋敷于肘關節(jié),能緩解肌肉痙攣,減輕疼痛。按摩通過專業(yè)手法,可改善關節(jié)活動度,減輕關節(jié)壓力。針灸刺激特定穴位,調(diào)節(jié)經(jīng)絡氣血,改善肘關節(jié)局部的氣血運行,減輕炎癥和疼痛,促進關節(jié)功能恢復。

3. 康復鍛煉:針對肘關節(jié)骨性關節(jié)炎,適當?shù)目祻湾憻捄荜P鍵。如伸展運動,緩慢伸直和彎曲肘關節(jié),可增加關節(jié)活動范圍,防止關節(jié)僵硬。握拳練習,反復握拳、松開,增強手部和肘部肌肉力量,穩(wěn)定關節(jié)。旋轉運動,輕輕旋轉前臂,改善關節(jié)靈活性。這些鍛煉有助于維持關節(jié)功能,減少肌肉萎縮。

4. 關節(jié)腔注射治療:向肘關節(jié)腔內(nèi)注射藥物對骨性關節(jié)炎有療效。常用的有玻璃酸鈉注射液、糖皮質(zhì)激素等。玻璃酸鈉注射液注入關節(jié)腔后,可增加關節(jié)液的黏稠性和潤滑功能,減少關節(jié)軟骨之間的摩擦,保護關節(jié)軟骨,緩解疼痛,改善關節(jié)功能。糖皮質(zhì)激素能減輕關節(jié)內(nèi)炎癥反應,快速緩解疼痛和腫脹。

5. 手術治療:當保守治療無效時,可考慮手術治療肘關節(jié)骨性關節(jié)炎。如關節(jié)清理術,通過手術清除關節(jié)內(nèi)的游離體、增生的滑膜等,減輕關節(jié)磨損和炎癥。截骨術可改變關節(jié)的力線,減輕關節(jié)局部壓力,延緩關節(jié)退變。關節(jié)置換術則適用于嚴重的肘關節(jié)骨性關節(jié)炎,能有效改善關節(jié)功能,提高患者生活質(zhì)量。

使用藥物要注意不良反應,進行物理治療和康復鍛煉需掌握合適的強度和頻率,關節(jié)腔注射要嚴格遵循無菌操作原則,手術治療后要按要求進行護理和康復訓練,定期復查,根據(jù)恢復情況調(diào)整治療方案。

審編醫(yī)生
李偉明骨外科 主任醫(yī)師 醫(yī)院:哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

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