術(shù)后眼內(nèi)炎常見類型有急性細(xì)菌性眼內(nèi)炎、真菌性眼內(nèi)炎、急性無菌性眼內(nèi)炎、遲發(fā)性細(xì)菌性眼內(nèi)炎、革蘭陰性桿菌性眼內(nèi)炎等。
1. 急性細(xì)菌性眼內(nèi)炎：是術(shù)后眼內(nèi)炎中較為常見的類型，通常在術(shù)后較短時間內(nèi)發(fā)病，多由葡萄球菌、鏈球菌等細(xì)菌感染引起。細(xì)菌可通過手術(shù)切口進入眼內(nèi)，迅速繁殖引發(fā)炎癥，導(dǎo)致眼部疼痛、視力急劇下降、眼紅、眼部分泌物增多等癥狀，嚴(yán)重影響患者的視功能。
2. 真菌性眼內(nèi)炎：相對急性細(xì)菌性眼內(nèi)炎發(fā)病率稍低，多在眼部外傷或術(shù)后使用大量抗生素、糖皮質(zhì)激素等情況下發(fā)生。常見的致病真菌有鐮刀菌、曲霉菌等，起病相對較緩慢，但病情進展后也會對眼內(nèi)組織造成嚴(yán)重破壞，出現(xiàn)眼痛、視力減退、前房積膿等表現(xiàn)。
3. 急性無菌性眼內(nèi)炎：并非由細(xì)菌、真菌等病原體感染所致，而是與手術(shù)創(chuàng)傷、眼內(nèi)異物殘留、眼內(nèi)組織對植入物的反應(yīng)等因素有關(guān)。一般在術(shù)后數(shù)天內(nèi)出現(xiàn)，癥狀相對較輕，可能有眼紅、眼痛、視力輕度下降等，炎癥反應(yīng)相對局限。
4. 遲發(fā)性細(xì)菌性眼內(nèi)炎：發(fā)病時間較晚，常在術(shù)后數(shù)周甚至數(shù)月后出現(xiàn)。多與眼內(nèi)植入物表面細(xì)菌生物膜形成有關(guān)，細(xì)菌在生物膜的保護下緩慢繁殖，逐漸引發(fā)炎癥。癥狀可能相對隱匿，容易被忽視，早期可能僅有輕微的視力變化或眼部不適。
5. 革蘭陰性桿菌性眼內(nèi)炎：相對罕見，由革蘭陰性桿菌感染引起，如銅綠假單胞菌等。這類細(xì)菌毒力較強，感染后病情發(fā)展迅速且嚴(yán)重，可導(dǎo)致眼內(nèi)組織廣泛壞死，視力預(yù)后往往較差。
術(shù)后需密切關(guān)注眼部情況，若出現(xiàn)眼紅、眼痛、視力下降等異常表現(xiàn)，應(yīng)及時就醫(yī)。要嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐使用眼藥水等藥物，保持眼部清潔，避免揉眼和污水進入眼內(nèi)。同時，注意休息，避免劇烈運動和過度用眼，定期到醫(yī)院進行復(fù)查，以便及時發(fā)現(xiàn)問題并進行處理。
