腎積水排出的常見方式有藥物治療、手術治療、輸尿管支架置入、經皮腎穿刺造瘺、腎盂成形術等。
1. 藥物治療：主要是針對引起腎積水的病因進行治療，若因泌尿系統感染導致局部梗阻引起腎積水，使用抗生素如頭孢菌素類、喹諾酮類等控制感染，減輕炎癥水腫，解除梗阻，促進積水排出。當感染控制后，梗阻因素部分緩解，腎積水情況也會有所改善。
2. 手術治療：對于結石、腫瘤等明確病因導致的腎積水，手術去除病因是關鍵。如結石可通過體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石術、經皮腎鏡碎石取石術等方式將結石擊碎或取出，解除結石對尿路的梗阻，使尿液恢復正常流通，腎積水得以排出。腫瘤則需根據具體情況進行切除手術。
3. 輸尿管支架置入：通過膀胱鏡或輸尿管鏡將輸尿管支架置入輸尿管內，起到支撐和引流的作用。適用于輸尿管狹窄、腫瘤壓迫等導致的腎積水，能使尿液順利從腎盂通過輸尿管流入膀胱，緩解腎積水癥狀，為后續(xù)進一步治療爭取時間或作為姑息治療手段。
4. 經皮腎穿刺造瘺：在超聲或X線引導下，經皮將穿刺針穿入腎盂，置入引流管，將腎盂內的尿液直接引出體外。常用于急性梗阻導致的嚴重腎積水、腎功能急劇惡化等緊急情況，能迅速緩解腎盂內壓力，保護腎功能。
5. 腎盂成形術：針對腎盂輸尿管連接部梗阻等先天性或后天性病變，通過手術重建腎盂輸尿管連接部的正常結構和功能，恢復尿液的正常輸送，從而排出腎積水，改善腎臟功能。
在腎積水治療過程中，要積極配合醫(yī)生完善各項檢查，明確病因。治療后需定期復查腎臟超聲、腎功能等指標，觀察積水變化和腎臟恢復情況。日常要注意休息，避免劇烈運動，保持良好的生活習慣和飲食規(guī)律，減少高鹽、高脂肪食物攝入，多喝水，促進尿液生成和排出。
