胃出血常見的止血方法有藥物止血、內(nèi)鏡止血、介入治療、手術(shù)止血、氣囊壓迫止血等。
1. 藥物止血:通過使用抑制胃酸分泌的藥物如質(zhì)子泵抑制劑,可提高胃內(nèi)pH值,促進(jìn)血小板聚集和纖維蛋白凝塊的形成,從而達(dá)到止血目的。還會使用一些收縮血管的藥物,減少胃黏膜的血流量,降低出血風(fēng)險(xiǎn)。這些藥物一般通過靜脈注射或口服的方式進(jìn)入體內(nèi)發(fā)揮作用。
2. 內(nèi)鏡止血:這是目前治療胃出血較為常用且有效的方法。在胃鏡直視下,能清晰看到出血部位,然后采用多種方式止血。比如注射藥物,將止血藥物注射到出血病灶周圍;還可以使用熱探頭、激光、微波等物理方法使出血血管凝固止血;也可通過金屬夾直接夾閉出血的血管。
3. 介入治療:對于藥物和內(nèi)鏡治療效果不佳的患者可考慮。主要是通過血管造影找到出血的血管,然后注入栓塞劑,堵塞出血的血管,從而達(dá)到止血效果。這種方法創(chuàng)傷相對較小,但對技術(shù)要求較高。
4. 手術(shù)止血:當(dāng)其他方法都無法有效止血時(shí),會選擇手術(shù)治療。手術(shù)方式根據(jù)具體病情和出血部位而定,可能是縫合出血點(diǎn)、切除部分胃組織等。手術(shù)止血較為直接,但風(fēng)險(xiǎn)相對較大,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間也較長。
5. 氣囊壓迫止血:通過鼻腔插入三腔二囊管,將胃氣囊和食管氣囊充氣,分別壓迫胃底和食管下段,起到機(jī)械性壓迫止血的作用。不過這種方法可能會給患者帶來較大痛苦,且并發(fā)癥較多,目前已較少單獨(dú)使用。
胃出血治療過程中,患者需嚴(yán)格配合醫(yī)護(hù)安排。治療期間要保持絕對臥床休息,避免劇烈活動(dòng),防止加重出血。飲食方面,在出血活動(dòng)期需禁食禁水,待病情穩(wěn)定后,從流食、半流食逐漸過渡到正常飲食。同時(shí)要密切觀察自身癥狀,如有無頭暈、心慌、黑便等情況,若有異常及時(shí)告知醫(yī)生,以便調(diào)整治療方案。