子宮內(nèi)膜的周期性變化主要包括增殖期變化、分泌期變化、月經(jīng)期變化、子宮內(nèi)膜修復期變化、子宮內(nèi)膜血管變化等。
1. 增殖期變化:在卵巢雌激素的作用下,子宮內(nèi)膜上皮及間質(zhì)細胞呈增殖狀態(tài)。此期又可分為早、中、晚三期。早期,子宮內(nèi)膜相對較薄,腺上皮細胞呈立方形或低柱狀;中期,腺上皮細胞增生活躍,細胞呈柱狀,且有分裂象;晚期,內(nèi)膜進一步增厚,腺上皮細胞呈高柱狀,腺體更長,呈彎曲狀。
2. 分泌期變化:排卵后,卵巢內(nèi)形成黃體,分泌雌激素和孕激素,使子宮內(nèi)膜在增殖期的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)分泌期變化。內(nèi)膜繼續(xù)增厚,腺體更彎曲,腺腔擴大,腺上皮細胞內(nèi)出現(xiàn)糖原小泡,分泌含糖原的黏液。間質(zhì)水腫,螺旋小動脈繼續(xù)增生、卷曲。
3. 月經(jīng)期變化:若卵子未受精,黃體萎縮,雌、孕激素水平下降,子宮內(nèi)膜失去激素支持,發(fā)生壞死、脫落,形成月經(jīng)。此時,子宮內(nèi)膜功能層從基底層崩解并形成月經(jīng)血,持續(xù)約3 - 5天。
4. 子宮內(nèi)膜修復期變化:月經(jīng)停止后,在雌激素作用下,子宮內(nèi)膜基底層細胞開始增生、修復,內(nèi)膜逐漸增厚,血管和腺體也隨之增生,為下一次月經(jīng)周期做準備。
5. 子宮內(nèi)膜血管變化:在整個月經(jīng)周期中,子宮內(nèi)膜的血管也發(fā)生相應變化。增殖期時,子宮動脈分支逐漸增多、增長;分泌期時,螺旋小動脈進一步增長、卷曲;月經(jīng)期時,螺旋小動脈收縮、痙攣,導致內(nèi)膜缺血、壞死。
女性應關(guān)注自身月經(jīng)情況,若出現(xiàn)月經(jīng)周期、經(jīng)量等異常,應及時就醫(yī)檢查,根據(jù)醫(yī)生建議進行相應的治療和調(diào)理,保持良好的生活習慣和心態(tài),以維持子宮內(nèi)膜的正常周期性變化。