胎膜早破的檢查方法常見的有陰道窺器檢查、陰道液酸堿度檢查、陰道液涂片檢查、超聲檢查、羊膜鏡檢查等。
1. 陰道窺器檢查:通過陰道窺器直接觀察陰道內(nèi)情況,查看是否有液體自宮頸口流出,若見到液體持續(xù)從宮頸口流出,且顏色清亮,可高度懷疑胎膜早破。同時(shí)還能觀察宮頸的情況,如宮頸口的擴(kuò)張程度等,輔助判斷胎膜早破的相關(guān)狀況。
2. 陰道液酸堿度檢查:正常陰道液pH值為4.5 - 5.5,羊水pH值為7.0 - 7.5。當(dāng)胎膜早破時(shí),羊水流入陰道,會(huì)使陰道液pH值升高。用pH試紙檢測(cè)陰道液,若pH值≥6.5,提示胎膜早破的可能性大。不過,血液、尿液、精液等可能會(huì)影響檢測(cè)結(jié)果,需注意鑒別。
3. 陰道液涂片檢查:取陰道后穹窿積液涂片,干燥后鏡檢,若見到羊齒植物葉狀結(jié)晶,可診斷胎膜早破。因?yàn)檠蛩泻辛蛩崮崃_藍(lán)等物質(zhì),會(huì)形成這種特殊的結(jié)晶形態(tài),對(duì)胎膜早破的診斷有重要意義。
4. 超聲檢查:超聲可觀察羊水量的變化,若胎膜早破時(shí)間較長(zhǎng),羊水量會(huì)逐漸減少。同時(shí),還能查看胎兒的情況,如胎兒的位置、有無畸形等,對(duì)評(píng)估病情及后續(xù)處理有一定的指導(dǎo)作用。
5. 羊膜鏡檢查:通過羊膜鏡直接觀察羊膜囊的完整性,若看不到前羊膜囊,可直視胎兒先露部,提示胎膜早破。但該檢查屬于侵入性檢查,可能會(huì)增加感染等風(fēng)險(xiǎn),一般不作為首選。
一旦懷疑胎膜早破,應(yīng)立即就醫(yī)。需保持外陰清潔,避免劇烈活動(dòng)和性生活,防止感染。醫(yī)生會(huì)根據(jù)孕周、胎兒情況等綜合判斷,制定合適的治療方案,積極配合治療,以保障母嬰安全。