糖尿病視網(wǎng)膜病變常見分期從常見到罕見依次為非增殖期的輕度非增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變、中度非增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變、重度非增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變、增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病性黃斑水腫等。
1. 輕度非增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變:此階段視網(wǎng)膜出現(xiàn)微動(dòng)脈瘤,這是糖尿病視網(wǎng)膜病變最早出現(xiàn)的體征,通常在眼底檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)一些小紅點(diǎn),是由于視網(wǎng)膜血管壁的薄弱部位向外膨出形成,一般對(duì)視力影響較小。
2. 中度非增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變:除微動(dòng)脈瘤外,視網(wǎng)膜還會(huì)出現(xiàn)出血斑、硬性滲出等。出血斑大小不一,可呈點(diǎn)狀或片狀;硬性滲出是脂質(zhì)和蛋白質(zhì)等物質(zhì)在視網(wǎng)膜內(nèi)沉積形成,外觀為黃白色、邊界清晰的斑塊,此時(shí)視力可能會(huì)有輕度下降。
3. 重度非增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變:視網(wǎng)膜病變進(jìn)一步發(fā)展,出現(xiàn)較多的棉絨斑、廣泛的視網(wǎng)膜內(nèi)微血管異常等。棉絨斑是神經(jīng)纖維層的缺血梗死灶,表現(xiàn)為灰白色、邊界不清的斑片;視網(wǎng)膜內(nèi)微血管異常提示視網(wǎng)膜缺血加重,視力下降較為明顯。
4. 增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變:視網(wǎng)膜出現(xiàn)新生血管,這是由于視網(wǎng)膜長期缺血缺氧刺激產(chǎn)生的異常血管。新生血管很脆弱,容易破裂出血,導(dǎo)致玻璃體積血、視網(wǎng)膜脫離等嚴(yán)重并發(fā)癥,可嚴(yán)重影響視力甚至致盲。
5. 糖尿病性黃斑水腫:黃斑區(qū)是視網(wǎng)膜視覺最敏銳的部位,當(dāng)發(fā)生水腫時(shí),會(huì)引起視力明顯下降、視物變形等癥狀。黃斑水腫可在糖尿病視網(wǎng)膜病變的各個(gè)階段出現(xiàn),是導(dǎo)致患者視力喪失的重要原因之一。
日常要保持健康的生活方式,合理飲食,控制糖分?jǐn)z入,適量運(yùn)動(dòng),規(guī)律作息。定期進(jìn)行眼科檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病變進(jìn)展。嚴(yán)格按照醫(yī)生要求控制血糖、血壓和血脂,積極配合治療,若出現(xiàn)視力變化等異常情況,應(yīng)立即就醫(yī)。