人造瓣膜心內(nèi)膜炎的感染途徑有菌血癥、經(jīng)皮介入操作、口腔感染、肺部感染、靜脈吸毒等。
1. 菌血癥：菌血癥是人造瓣膜心內(nèi)膜炎較為常見的感染途徑。各種原因?qū)е碌木Y，細菌可隨血液循環(huán)到達人造瓣膜部位，在瓣膜上黏附、繁殖，進而引發(fā)感染。常見引起菌血癥的情況包括牙周炎、齲齒等口腔疾病導致的細菌入血，以及皮膚感染、泌尿系統(tǒng)感染等部位的細菌進入血液循環(huán)，這些細菌都有可能在人造瓣膜處定植引發(fā)炎癥。
2. 經(jīng)皮介入操作：進行一些經(jīng)皮介入操作時，若消毒不嚴格等，外界細菌容易通過穿刺部位進入體內(nèi)，隨著血流到達人造瓣膜，引起感染。比如冠狀動脈介入治療、起搏器植入等操作，若無菌操作不規(guī)范，細菌就有機會侵入，增加人造瓣膜心內(nèi)膜炎的發(fā)病風險。
3. 口腔感染：口腔內(nèi)存在大量細菌，當口腔衛(wèi)生不良，患有牙齦炎、牙周炎等疾病時，細菌容易進入血液。由于人造瓣膜是異物，進入血液的細菌容易在瓣膜上附著生長，從而引發(fā)心內(nèi)膜炎。所以保持良好的口腔衛(wèi)生對于預防人造瓣膜心內(nèi)膜炎很重要。
4. 肺部感染：肺部感染時，細菌可通過肺部的血液循環(huán)進入體循環(huán)，進而到達人造瓣膜部位引發(fā)感染。尤其是在患者抵抗力下降，肺部感染控制不佳的情況下，細菌更容易通過血行播散至人造瓣膜，導致炎癥發(fā)生。
5. 靜脈吸毒：靜脈吸毒人群使用未嚴格消毒的注射器等工具，容易將細菌帶入體內(nèi)，細菌隨著血液循環(huán)到達人造瓣膜，引發(fā)感染。這種感染途徑相對較為罕見，但在特定的靜脈吸毒人群中是一個不可忽視的因素。
日常生活中要注意保持良好的個人衛(wèi)生習慣，包括勤洗手、保持口腔清潔等。積極治療身體其他部位的感染病灶，如口腔疾病、皮膚感染等。進行有創(chuàng)檢查或治療時，務必選擇正規(guī)醫(yī)療機構，確保操作符合無菌規(guī)范。若出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等不適癥狀，應及時就醫(yī)，以便早發(fā)現(xiàn)問題并進行治療。
