流產(chǎn)的診斷通常需要綜合多方面的因素進(jìn)行判斷，常見(jiàn)的診斷方法包括病史采集、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查及超聲檢查等。
1.病史采集：詳細(xì)詢(xún)問(wèn)患者的停經(jīng)史、陰道流血情況、腹痛情況等。包括停經(jīng)的時(shí)間、是否有早孕反應(yīng)、陰道流血的量、顏色及持續(xù)時(shí)間，是否伴有下腹部疼痛、疼痛的性質(zhì)及程度等。
2.體格檢查：主要進(jìn)行婦科檢查，觀(guān)察宮頸口的情況、子宮大小與停經(jīng)周數(shù)是否相符等。若宮頸口已擴(kuò)張，有時(shí)可見(jiàn)胚胎組織或胎盤(pán)組織堵塞；子宮大小與停經(jīng)周數(shù)不符，可能提示胚胎發(fā)育異?；蛄鳟a(chǎn)。
3.實(shí)驗(yàn)室檢查：
①血HCG 測(cè)定：通過(guò)檢測(cè)血液中HCG的水平，可了解胚胎的存活情況。若HCG水平持續(xù)不升或下降，提示可能發(fā)生流產(chǎn)。
②孕酮測(cè)定：孕酮水平的高低可反映黃體功能是否正常。孕酮水平過(guò)低可能與流產(chǎn)有關(guān)。
4.超聲檢查：是診斷流產(chǎn)的重要手段之一。可確定宮內(nèi)妊娠的位置、胚胎的存活情況及是否有胚胎組織殘留等。超聲檢查一般在停經(jīng)5周左右即可進(jìn)行，若未見(jiàn)宮內(nèi)妊娠囊，而在宮外見(jiàn)到異常回聲，需考慮宮外孕的可能。
在進(jìn)行流產(chǎn)診斷時(shí)，需要綜合考慮以上各項(xiàng)檢查結(jié)果，并結(jié)合患者的具體情況進(jìn)行判斷。同時(shí)，還需要與其他可能引起陰道流血和腹痛的疾病進(jìn)行鑒別，如異位妊娠、葡萄胎、宮頸病變等。如果懷疑有流產(chǎn)的可能，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療，以避免不良后果的發(fā)生。
