語(yǔ)音震顫?rùn)z查方法主要包括雙手觸診法、背部觸診法、前胸觸診法等。
1.雙手觸診法:被檢查者取坐位或仰臥位,放松肌肉,兩臂下垂,呼吸均勻。檢查者將雙手掌面或手掌尺側(cè)緣輕放于被檢查者兩側(cè)胸壁的對(duì)稱(chēng)部位,然后囑被檢查者用同等強(qiáng)度重復(fù)發(fā)yi長(zhǎng)音,自上至下,從內(nèi)到外比較兩側(cè)相應(yīng)部位語(yǔ)音震顫的異同。
2.背部觸診法:被檢查者取坐位或俯臥位,兩肩稍下垂,頭稍低,放松肌肉。檢查者將雙手掌面或手掌尺側(cè)緣輕放于被檢查者背部的對(duì)稱(chēng)部位,然后囑被檢查者用同等強(qiáng)度重復(fù)發(fā)yi長(zhǎng)音,自上至下,從內(nèi)到外比較兩側(cè)相應(yīng)部位語(yǔ)音震顫的異同。
3.前胸觸診法:被檢查者取仰臥位,兩上肢自然伸直,放松肌肉。檢查者將雙手掌面或手掌尺側(cè)緣輕放于被檢查者前胸壁的對(duì)稱(chēng)部位,然后囑被檢查者用同等強(qiáng)度重復(fù)發(fā)yi長(zhǎng)音,自上至下,從內(nèi)到外比較兩側(cè)相應(yīng)部位語(yǔ)音震顫的異同。
在進(jìn)行語(yǔ)音震顫?rùn)z查時(shí),應(yīng)注意被檢查者的發(fā)音強(qiáng)度、音調(diào)、語(yǔ)速等因素的影響,同時(shí)要排除胸壁皮下氣腫、大量胸腔積液、胸膜增厚等因素對(duì)檢查結(jié)果的干擾。如果發(fā)現(xiàn)語(yǔ)音震顫增強(qiáng)或減弱,應(yīng)結(jié)合其他檢查結(jié)果進(jìn)行綜合分析,以明確病因。對(duì)于一些特殊人群,如兒童、老年人、肥胖者等,應(yīng)根據(jù)其特點(diǎn)選擇合適的檢查方法,并注意檢查的準(zhǔn)確性和可靠性。