腎積水疼應(yīng)根據(jù)輸尿管結(jié)石、腎盂輸尿管連接處狹窄、泌尿系統(tǒng)感染、前列腺增生、胡桃?jiàn)A綜合征等病因治療,可采取的方法有藥物排石、手術(shù)擴(kuò)張、抗感染治療、藥物縮小前列腺體積、手術(shù)糾正血管壓迫等。
1. 輸尿管結(jié)石:由于結(jié)石在輸尿管內(nèi)移動(dòng),刺激輸尿管黏膜,導(dǎo)致輸尿管痙攣,引起腎積水和疼痛。較小的結(jié)石可通過(guò)多飲水、多運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排出,也可遵醫(yī)囑服用排石顆粒、腎石通顆粒、尿石通丸等藥物輔助排石。若結(jié)石較大,可能需體外沖擊波碎石或手術(shù)取石。
2. 腎盂輸尿管連接處狹窄:多因先天性發(fā)育異常導(dǎo)致腎盂輸尿管連接處管腔狹窄,尿液排出受阻,引起腎積水和疼痛。一般采取手術(shù)治療,如腎盂成形術(shù),解除狹窄,恢復(fù)尿液通暢引流。
3. 泌尿系統(tǒng)感染:細(xì)菌等病原體感染泌尿系統(tǒng),炎癥刺激可造成局部黏膜充血水腫,影響尿液正常排出,引發(fā)腎積水疼??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、三金片等藥物抗感染治療,同時(shí)要增加水分?jǐn)z入,促進(jìn)細(xì)菌排出。
4. 前列腺增生:老年男性常見(jiàn),增生的前列腺組織壓迫尿道,導(dǎo)致膀胱出口梗阻,尿液反流引起腎積水疼。可遵醫(yī)囑服用非那雄胺片、坦索羅辛膠囊、前列康片等藥物,緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)治療。
5. 胡桃?jiàn)A綜合征:左腎靜脈在腹主動(dòng)脈和腸系膜上動(dòng)脈之間受到擠壓,導(dǎo)致腎靜脈回流受阻,引起腎積水疼。癥狀較輕者可通過(guò)增加體重、改變體位緩解,嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)治療,如左腎靜脈移位術(shù)。
日常要注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。保持規(guī)律作息,飲食上避免高鹽、高脂肪食物,適量增加蔬菜、水果攝入。定期復(fù)查腎臟超聲等檢查,以便及時(shí)了解病情變化。