變異性咳嗽的確診方法有病史詢問、癥狀觀察、肺功能檢查、過敏原檢測(cè)、支氣管激發(fā)試驗(yàn)等。
1. 病史詢問：了解患者是否有過敏史，如過敏性鼻炎、濕疹等，家族中是否有類似疾病史。因?yàn)樽儺愋钥人院芏嗯c過敏因素有關(guān)，家族遺傳傾向也較為明顯。若患者有明確的過敏史或家族中有相關(guān)疾病患者，對(duì)診斷有一定提示作用。
2. 癥狀觀察：變異性咳嗽通常表現(xiàn)為刺激性干咳，多在夜間或清晨發(fā)作，運(yùn)動(dòng)、遇冷空氣、接觸過敏原等情況下容易誘發(fā)或加重。咳嗽持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，一般超過8周，常規(guī)的抗感染、止咳治療效果不佳。通過對(duì)這些典型癥狀的觀察，有助于初步判斷是否為變異性咳嗽。
3. 肺功能檢查：這是診斷變異性咳嗽的重要手段之一。多數(shù)患者肺通氣功能正常，但氣道反應(yīng)性增高。通過肺功能檢查可以評(píng)估氣道的通氣功能和氣道反應(yīng)性，若發(fā)現(xiàn)氣道反應(yīng)性增高，對(duì)診斷有重要意義。
4. 過敏原檢測(cè)：檢測(cè)患者對(duì)常見過敏原的敏感性，如花粉、塵螨、動(dòng)物毛發(fā)等。如果檢測(cè)結(jié)果顯示患者對(duì)某種或多種過敏原呈陽(yáng)性反應(yīng)，且咳嗽癥狀與接觸過敏原相關(guān)，變異性咳嗽的可能性較大。
5. 支氣管激發(fā)試驗(yàn)：對(duì)于一些診斷不明確的患者，支氣管激發(fā)試驗(yàn)可以幫助明確診斷。該試驗(yàn)通過吸入特定的激發(fā)劑，觀察氣道的反應(yīng)性。若試驗(yàn)結(jié)果呈陽(yáng)性，提示氣道存在高反應(yīng)性，支持變異性咳嗽的診斷。
一旦懷疑有變異性咳嗽，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和診斷，制定個(gè)性化的治療方案。
