冠脈造影主要用于檢查冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病等心血管疾病,包括穩(wěn)定型心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛、急性心肌梗死、無癥狀性心肌缺血等。對(duì)于冠狀動(dòng)脈痙攣、先天性冠狀動(dòng)脈畸形、冠狀動(dòng)脈炎等疾病也有一定的診斷價(jià)值。
1.穩(wěn)定型心絞痛:通過冠脈造影可以確定冠狀動(dòng)脈狹窄的程度是否達(dá)到引起心絞痛的標(biāo)準(zhǔn),以及狹窄的具體位置和范圍,有助于制定合理的治療方案。
2.不穩(wěn)定型心絞痛:對(duì)于病情不穩(wěn)定的心絞痛患者,冠脈造影可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈內(nèi)的不穩(wěn)定斑塊或急性血栓形成,為緊急介入治療提供依據(jù)。
3.急性心肌梗死:在急性心肌梗死發(fā)作后,冠脈造影可以明確梗死相關(guān)血管的堵塞情況,指導(dǎo)溶栓治療或急診介入手術(shù),挽救瀕死的心肌。
4.無癥狀性心肌缺血:有些患者雖然沒有明顯的心絞痛癥狀,但通過冠脈造影可以發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈存在嚴(yán)重的狹窄,提示存在無癥狀性心肌缺血,需要及時(shí)治療。
5.冠狀動(dòng)脈痙攣:冠脈造影可以觀察到冠狀動(dòng)脈在某些情況下出現(xiàn)的痙攣現(xiàn)象,有助于診斷和治療冠狀動(dòng)脈痙攣性心絞痛。
6.先天性冠狀動(dòng)脈畸形:對(duì)于一些先天性心臟病患者,如冠狀動(dòng)脈瘺、單支冠狀動(dòng)脈等,冠脈造影可以明確畸形的類型和程度,為手術(shù)治療提供指導(dǎo)。
7.冠狀動(dòng)脈炎:通過冠脈造影可以觀察到冠狀動(dòng)脈的炎癥表現(xiàn),如血管壁增厚、管腔狹窄等,有助于診斷和治療冠狀動(dòng)脈炎。
冠脈造影是一項(xiàng)有創(chuàng)性檢查,需要在嚴(yán)格的無菌操作下進(jìn)行,患者在檢查前需要告知醫(yī)生自己的過敏史、病史等情況。檢查后需要注意穿刺部位的護(hù)理,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和用力咳嗽,如有不適及時(shí)就醫(yī)。同時(shí),患者在檢查前需要按照醫(yī)生的要求進(jìn)行禁食、禁水等準(zhǔn)備工作,以確保檢查的準(zhǔn)確性。