老年膀胱結石的治療方法有藥物治療、體外沖擊波碎石、經尿道膀胱鏡碎石取石術、恥骨上膀胱切開取石術、腹腔鏡膀胱切開取石術等。
1. 藥物治療：對于較小的膀胱結石，可使用枸櫞酸鉀顆粒、別嘌醇片、碳酸氫鈉片等藥物。枸櫞酸鉀顆粒能調節(jié)尿液酸堿度，使尿液堿化，有助于溶解部分尿酸結石；別嘌醇片可抑制尿酸合成，減少尿酸結石的形成；碳酸氫鈉片同樣能堿化尿液，促進結石溶解。這些藥物通過改變尿液成分和酸堿度，對部分成分的結石起到溶解或抑制生長的作用，從而緩解老年膀胱結石癥狀。
2. 體外沖擊波碎石：利用高能沖擊波聚焦后擊碎體內的結石，使其隨尿液排出體外。對于老年膀胱結石患者，該方法無需侵入體內，對身體的創(chuàng)傷較小。沖擊波在體外精準作用于結石，將其粉碎成小塊，小塊結石更易通過尿道排出，從而達到治療膀胱結石的目的，適合結石較小且質地不太堅硬的情況。
3. 經尿道膀胱鏡碎石取石術：通過尿道插入膀胱鏡，在直視下利用激光、超聲或氣壓彈道等碎石設備將結石擊碎并取出。此方法直接針對膀胱結石，能在清晰視野下操作，精準碎石取石。對于老年患者，相較于傳統(tǒng)開放手術，創(chuàng)傷小、恢復快。它能有效去除結石，解除結石對膀胱黏膜的刺激和梗阻，改善患者排尿等癥狀。
4. 恥骨上膀胱切開取石術：在恥骨上做切口，切開膀胱，直接取出結石。這是一種較為傳統(tǒng)的手術方式，對于較大、質地堅硬或合并有其他病變的老年膀胱結石，能直接將結石完整取出。通過切開膀胱，可直觀地處理結石，避免結石殘留，有效解決結石問題，但手術創(chuàng)傷相對較大，恢復時間較長。
5. 腹腔鏡膀胱切開取石術：借助腹腔鏡技術，在腹部打孔，通過腹腔鏡器械進入腹腔，切開膀胱取出結石。該方法結合了腹腔鏡微創(chuàng)的優(yōu)勢，對老年患者身體的損傷相對較小，術后疼痛輕、恢復快。通過腹腔鏡的放大視野，能準確操作，完整取出膀胱結石，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
治療后要按照醫(yī)生要求定期復查，觀察結石是否復發(fā)以及泌尿系統(tǒng)恢復情況。日常要多喝水，保證充足的尿量，促進尿液排出，減少結石形成的風險。飲食上合理搭配，根據結石成分調整飲食結構，避免食用易誘發(fā)結石的食物。保持規(guī)律作息和適度活動，利于身體恢復和預防結石復發(fā) 。
