便血去醫(yī)院常見(jiàn)的檢查項(xiàng)目有糞便常規(guī)、肛門(mén)指診、結(jié)腸鏡檢查、胃鏡檢查、小腸鏡檢查、膠囊內(nèi)鏡檢查、血管造影、凝血功能檢查等。
1.糞便常規(guī):通過(guò)對(duì)糞便樣本進(jìn)行檢查,查看其中是否有紅細(xì)胞、白細(xì)胞等,初步判斷是否存在腸道炎癥、出血等情況,能幫助區(qū)分便血是由于消化道出血還是其他原因,比如是否有寄生蟲(chóng)感染等。
2.肛門(mén)指診:醫(yī)生將手指伸進(jìn)患者肛門(mén)進(jìn)行觸摸檢查,可發(fā)現(xiàn)內(nèi)痔、外痔、肛裂、肛瘺、直腸息肉、直腸癌等病變,是一種簡(jiǎn)單且重要的檢查方式,能對(duì)肛管直腸部位的情況有初步了解。
3.結(jié)腸鏡檢查:可直接觀察直腸、結(jié)腸內(nèi)部的情況,能清晰看到腸黏膜是否有潰瘍、腫物、炎癥等病變,還可取組織進(jìn)行病理檢查明確病變性質(zhì),對(duì)于診斷結(jié)腸癌、潰瘍性結(jié)腸炎等疾病有重要意義。
4.胃鏡檢查:當(dāng)懷疑便血是上消化道出血導(dǎo)致時(shí),胃鏡檢查可直接觀察食管、胃和十二指腸內(nèi)部狀況,確定出血部位和原因,如胃潰瘍、十二指腸潰瘍出血等。
5.小腸鏡檢查:用于觀察小腸內(nèi)部情況,因?yàn)樾∧c位置特殊,常規(guī)檢查較難全面觀察,小腸鏡可發(fā)現(xiàn)小腸的腫瘤、潰瘍等病變,幫助明確小腸出血的病因。
6.膠囊內(nèi)鏡檢查:患者口服內(nèi)置攝像頭的膠囊,膠囊在消化道內(nèi)隨胃腸蠕動(dòng)前行并拍攝圖像,醫(yī)生通過(guò)接收裝置查看圖像,了解整個(gè)消化道情況,對(duì)小腸疾病的診斷有較大幫助。
7.血管造影:對(duì)于一些不明原因的消化道出血,血管造影可通過(guò)向血管內(nèi)注入造影劑,利用影像學(xué)手段觀察血管形態(tài),判斷是否存在血管畸形、破裂出血等情況。
8.凝血功能檢查:檢測(cè)血液中凝血因子的活性和含量,判斷患者的凝血功能是否正常,因?yàn)槟δ苷系K也可能導(dǎo)致便血,通過(guò)此項(xiàng)檢查可輔助診斷病因。
在進(jìn)行這些檢查前,要按照醫(yī)生的安排做好準(zhǔn)備工作。比如檢查前的飲食調(diào)整,有的檢查需要空腹,有的檢查前要進(jìn)行腸道準(zhǔn)備。檢查過(guò)程中要積極配合醫(yī)生,如實(shí)告知自身癥狀、病史等信息。檢查后要注意休息,根據(jù)檢查結(jié)果和醫(yī)生的建議進(jìn)行后續(xù)的診斷和治療。