腰椎間盤(pán)突出癥常見(jiàn)的檢查包括體格檢查、腰椎X線檢查、腰椎CT檢查、腰椎磁共振成像MRI檢查、肌電圖檢查等。
1. 體格檢查:醫(yī)生通過(guò)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史,了解患者癥狀的發(fā)生、發(fā)展過(guò)程。之后進(jìn)行身體檢查,包括直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn),觀察患者下肢抬高時(shí)是否出現(xiàn)疼痛及麻木加重情況;還會(huì)檢查腰部的壓痛、叩痛部位,以及下肢的感覺(jué)、肌力、反射等,初步判斷是否存在腰椎間盤(pán)突出及神經(jīng)受壓情況。
2. 腰椎X線檢查:這是最基本的檢查方法??梢杂^察腰椎的整體形態(tài)、結(jié)構(gòu),如腰椎的生理曲度是否正常,椎體有無(wú)骨質(zhì)增生、椎間隙是否狹窄等,有助于排除其他腰椎疾病,為進(jìn)一步診斷提供參考。
3. 腰椎CT檢查:能清晰地顯示腰椎間盤(pán)的形態(tài)、大小以及與周?chē)M織的關(guān)系??梢詼?zhǔn)確判斷椎間盤(pán)突出的部位、程度,是否壓迫神經(jīng)根、硬膜囊等,對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥的診斷和治療方案的制定具有重要意義。
4. 腰椎磁共振成像MRI檢查:對(duì)軟組織的分辨力更高,能更全面地觀察腰椎間盤(pán)、脊髓、神經(jīng)根等結(jié)構(gòu)。不僅可以明確椎間盤(pán)突出的情況,還能發(fā)現(xiàn)是否存在脊髓或神經(jīng)根的變性、損傷等,對(duì)于一些特殊類(lèi)型的腰椎間盤(pán)突出癥診斷價(jià)值較大。
5. 肌電圖檢查:主要用于評(píng)估神經(jīng)肌肉的功能狀態(tài)。當(dāng)腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根時(shí),可能會(huì)導(dǎo)致相應(yīng)神經(jīng)支配的肌肉出現(xiàn)電生理改變,通過(guò)肌電圖檢查可以幫助確定神經(jīng)受損的部位和程度。
患者應(yīng)根據(jù)自身癥狀和醫(yī)生的建議選擇合適的檢查項(xiàng)目。檢查前要保持放松的心態(tài),積極配合醫(yī)生的操作。檢查后若有不適,應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生反饋。