外傷性白內(nèi)障術(shù)中應(yīng)注意準(zhǔn)確評(píng)估眼部損傷情況、選擇合適的手術(shù)時(shí)機(jī)、精細(xì)操作避免并發(fā)癥、合理處理晶狀體皮質(zhì)殘留、關(guān)注術(shù)后炎癥反應(yīng)等。
1. 準(zhǔn)確評(píng)估眼部損傷情況:需全面了解眼球受傷的機(jī)制、部位、程度等,包括角膜、虹膜、睫狀體、視網(wǎng)膜等結(jié)構(gòu)是否受損。通過眼部超聲、光學(xué)相干斷層掃描等檢查手段,精確判斷損傷范圍和程度,為制定合理的手術(shù)方案提供依據(jù),確保手術(shù)能最大程度恢復(fù)視力且不加重眼部損傷。
2. 選擇合適的手術(shù)時(shí)機(jī):要綜合考慮眼部炎癥反應(yīng)的控制情況、傷口愈合程度等因素。若炎癥未得到有效控制就匆忙手術(shù),可能導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散,影響手術(shù)效果;而手術(shù)時(shí)機(jī)過晚,可能出現(xiàn)晶狀體溶解性青光眼等并發(fā)癥。一般在眼部炎癥穩(wěn)定、傷口初步愈合后進(jìn)行手術(shù)較為適宜。
3. 精細(xì)操作避免并發(fā)癥:手術(shù)過程中,操作要輕柔、精準(zhǔn)。在超聲乳化晶狀體核及抽吸皮質(zhì)時(shí),要避免損傷角膜內(nèi)皮、虹膜等組織。植入人工晶狀體時(shí),要確保其位置準(zhǔn)確,防止出現(xiàn)偏位、傾斜等情況,減少術(shù)后散光等并發(fā)癥的發(fā)生。
4. 合理處理晶狀體皮質(zhì)殘留:徹底清除晶狀體皮質(zhì)至關(guān)重要,殘留的皮質(zhì)可能引發(fā)術(shù)后炎癥反應(yīng)、眼壓升高等問題。手術(shù)中需仔細(xì)操作,利用合適的器械和技術(shù),將皮質(zhì)盡量抽吸干凈,同時(shí)要注意避免過度抽吸對(duì)周圍組織造成損傷。
5. 關(guān)注術(shù)后炎癥反應(yīng):外傷性白內(nèi)障術(shù)后炎癥反應(yīng)通常較常規(guī)白內(nèi)障手術(shù)更重。術(shù)后需密切觀察眼部炎癥情況,合理使用抗炎藥物,如糖皮質(zhì)激素眼藥水等,以減輕炎癥,促進(jìn)傷口愈合,防止出現(xiàn)虹膜粘連等并發(fā)癥,保障手術(shù)效果和眼部健康。
外傷性白內(nèi)障手術(shù)較為復(fù)雜,術(shù)后要嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐用藥和護(hù)理。定期進(jìn)行眼部復(fù)查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問題。日常生活中注意保護(hù)術(shù)眼,避免外力碰撞,保持眼部清潔。飲食上多攝入富含營(yíng)養(yǎng)的食物,促進(jìn)恢復(fù)。若出現(xiàn)眼痛、視力突然下降等異常情況,應(yīng)立即就醫(yī)。