插尿管尿路感染可能是尿管留置時間過長、無菌操作不嚴格、患者自身免疫力低下、尿液引流不暢、尿道口清潔不到位等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有縮短尿管留置時間、嚴格無菌操作、增強免疫力、保持尿液引流通暢、加強尿道口清潔等。
1. 尿管留置時間過長:長時間留置尿管會破壞尿道的正常防御機制,增加細菌感染的機會。細菌容易在尿管周圍滋生并逆行進入泌尿系統(tǒng)引發(fā)感染。應根據(jù)病情盡早拔除尿管,減少細菌滋生時間。若無法及時拔除,需定期更換尿管。遵醫(yī)囑使用三金片、熱淋清顆粒、左氧氟沙星膠囊,以減輕炎癥,預防感染加重。
2. 無菌操作不嚴格:在插尿管過程中,如果沒有嚴格遵循無菌原則,細菌可能會隨著尿管進入尿道和膀胱,從而引發(fā)感染。醫(yī)護人員在操作時要嚴格遵守無菌操作規(guī)程,確保操作環(huán)境、器械及用品的無菌。若發(fā)生感染,遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、阿莫西林膠囊、呋喃妥因腸溶片進行抗感染治療。
3. 患者自身免疫力低下:患者本身身體狀況差、年齡較大或存在基礎疾病等,導致機體免疫力低下,難以抵抗細菌入侵,容易發(fā)生尿路感染??赏ㄟ^加強營養(yǎng),攝入富含蛋白質、維生素等營養(yǎng)物質的食物,適當進行活動等方式增強免疫力。必要時遵醫(yī)囑使用匹多莫德口服液、轉移因子膠囊、胸腺肽腸溶片等藥物提升免疫力。
4. 尿液引流不暢:尿管扭曲、受壓等導致尿液無法順利引流,尿液在膀胱內潴留,為細菌繁殖提供了良好的環(huán)境,易引發(fā)感染。要確保尿管通暢,避免扭曲、受壓,定期檢查尿管情況。若有堵塞,及時處理。遵醫(yī)囑服用金錢草顆粒、石韋膠囊、癃清片,促進尿液排出,減輕癥狀。
5. 尿道口清潔不到位:尿道口周圍的細菌容易污染尿管,若不及時清潔,細菌可沿尿管上行引發(fā)感染。要定期清潔尿道口,保持局部清潔干燥。女性患者在經(jīng)期更要注意清潔。遵醫(yī)囑使用潔爾陰洗液、復方黃柏液涂劑、康復新液進行尿道口清潔護理。
插尿管期間要密切關注尿液的顏色、氣味、量等變化,如有異常及時告知醫(yī)生。要保證充足的水分攝入,通過多排尿來沖刷尿道,減少細菌滋生。