需要清宮的情況有流產(chǎn)不全、稽留流產(chǎn)、葡萄胎、胎盤殘留、子宮復(fù)舊不良等。
1.流產(chǎn)不全：流產(chǎn)后宮腔內(nèi)有殘留組織等。流產(chǎn)不全通常在流產(chǎn)后出現(xiàn)陰道持續(xù)流血、流血量超過正常月經(jīng)量，伴有下腹痛等癥狀。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)有異?；芈?。若不及時(shí)清宮，可能會(huì)引起感染、出血等并發(fā)癥，影響女性生殖健康。
2.稽留流產(chǎn)：胚胎或胎兒死亡滯留在宮腔內(nèi)未自然排出等。孕婦可能會(huì)出現(xiàn)早孕反應(yīng)消失、腹部不再增大等情況，超聲檢查可發(fā)現(xiàn)胚胎或胎兒死亡且宮腔內(nèi)無胎動(dòng)及胎心搏動(dòng)?；魰r(shí)間過長，可能會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙等嚴(yán)重后果，需盡快清宮。
3.葡萄胎：胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞增生、間質(zhì)水腫，形成大小不一的水泡，水泡間借蒂相連成串，形如葡萄等。患者可能會(huì)出現(xiàn)陰道流血、子宮異常增大、妊娠嘔吐等癥狀。葡萄胎若不及時(shí)處理，可能會(huì)發(fā)展為侵蝕性葡萄胎或絨毛膜癌，危及生命。
4.胎盤殘留：分娩后胎盤部分或全部殘留于宮腔內(nèi)等。產(chǎn)后陰道流血時(shí)間長，血量時(shí)多時(shí)少，可伴有下腹疼痛。若殘留胎盤組織不及時(shí)清除，可能會(huì)引起產(chǎn)后出血、感染等。
5.子宮復(fù)舊不良：產(chǎn)后子宮收縮不佳，導(dǎo)致宮腔內(nèi)有積血、蛻膜等殘留等。產(chǎn)后子宮恢復(fù)緩慢，子宮體積較大、質(zhì)地較軟，伴有惡露持續(xù)不凈。及時(shí)清宮有助于促進(jìn)子宮收縮，減少出血和感染的風(fēng)險(xiǎn)。
清宮是一種有創(chuàng)操作，可能會(huì)帶來一定的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥，如出血、感染、子宮穿孔等。在決定是否清宮以及進(jìn)行清宮操作時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議，根據(jù)具體情況進(jìn)行綜合評(píng)估和判斷，以確?；颊叩陌踩徒】怠?/p>
