懷疑是肺動(dòng)脈栓塞需要進(jìn)行的檢查包括胸部 X 線、動(dòng)脈血?dú)夥治?、心電圖、螺旋 CT 肺動(dòng)脈造影、下肢深靜脈超聲等。
1. 胸部 X 線:可發(fā)現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓、右心室擴(kuò)大等間接征象,但特異性不高,對(duì)肺動(dòng)脈栓塞的診斷價(jià)值有限。
2. 動(dòng)脈血?dú)夥治觯撼3霈F(xiàn)低氧血癥、低碳酸血癥等改變,有助于判斷病情的嚴(yán)重程度。
3. 心電圖:可出現(xiàn) SⅠQⅢTⅢ 征、右束支傳導(dǎo)阻滯等典型改變,但特異性不強(qiáng),僅約 20%的患者有典型心電圖表現(xiàn)。
4. 螺旋 CT 肺動(dòng)脈造影:是診斷肺動(dòng)脈栓塞的重要方法,可直接顯示肺動(dòng)脈內(nèi)的血栓,具有較高的敏感性和特異性,是目前診斷肺動(dòng)脈栓塞的首選檢查方法。
5. 下肢深靜脈超聲:約 50% - 90%的肺動(dòng)脈栓塞患者合并下肢深靜脈血栓,下肢深靜脈超聲可發(fā)現(xiàn)下肢深靜脈血栓,有助于明確病因。
注意事項(xiàng):懷疑肺動(dòng)脈栓塞時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),聽從醫(yī)生的安排進(jìn)行相關(guān)檢查。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的檢查方法,并結(jié)合臨床表現(xiàn)、病史等進(jìn)行綜合判斷。在檢查過(guò)程中,患者應(yīng)配合醫(yī)生,保持良好的心態(tài),避免過(guò)度緊張和焦慮,以確保檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。同時(shí),患者應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行治療,定期復(fù)查,以促進(jìn)病情的恢復(fù)。