骨髓穿刺的檢查項目主要包括細胞形態(tài)學檢查、細胞化學染色、流式細胞術(shù)、染色體核型分析、分子生物學檢測等。
1. 細胞形態(tài)學檢查：通過顯微鏡觀察骨髓穿刺液中的細胞形態(tài)，包括紅細胞、白細胞、血小板等，以判斷骨髓造血功能是否正常，有無異常細胞等。
2. 細胞化學染色：利用特定的化學試劑對骨髓細胞進行染色，以檢測細胞內(nèi)的酶、蛋白質(zhì)等物質(zhì)，幫助鑒別不同類型的細胞，如區(qū)分淋巴細胞和單核細胞等。
3. 流式細胞術(shù)：將骨髓細胞懸液通過流式細胞儀，利用激光對細胞進行分析，可快速、準確地檢測細胞表面和內(nèi)部的抗原表達情況，用于白血病的免疫分型等。
4. 染色體核型分析：對骨髓細胞的染色體進行分析，檢測染色體的數(shù)目和結(jié)構(gòu)異常，有助于診斷某些遺傳性血液病、白血病等。
5. 分子生物學檢測：通過檢測骨髓細胞中的特定基因或基因表達產(chǎn)物，如融合基因、基因突變等，為血液病的診斷、預后評估提供重要依據(jù)。
注意事項：進行骨髓穿刺檢查前，患者應(yīng)向醫(yī)生詳細告知自身的病史、過敏史等情況，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況進行評估和準備。檢查過程中，患者應(yīng)保持放松，配合醫(yī)生的操作，避免過度緊張導致肌肉緊張影響穿刺效果。穿刺后，患者應(yīng)按壓穿刺部位一段時間，以防止出血，注意休息，避免劇烈運動和勞累，遵醫(yī)囑按時復查等。
