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高鎂血癥如何對癥處理

更新時(shí)間:2025-02-06 16:01:27

高鎂血癥的對癥處理主要包括以下

1. 鈣劑應(yīng)用:可拮抗鎂離子對心肌和神經(jīng)肌肉的抑制作用,常用 10%葡萄糖酸鈣 10 - 20ml 緩慢靜脈注射等。

2. 利尿劑應(yīng)用:促進(jìn)鎂離子的排泄,如呋塞米等。

3. 糾正酸中毒:酸中毒可加重高鎂血癥,可給予碳酸氫鈉等糾正酸中毒等。

4. 限制鎂的攝入:避免使用含鎂的藥物和食物,如抗酸藥、瀉藥等。

5. 血液凈化:對于嚴(yán)重的高鎂血癥或伴有腎功能不全者,可采用血液透析等血液凈化治療等。

1. 鈣劑應(yīng)用:

靜脈注射 10%葡萄糖酸鈣能迅速提高血鈣水平,對抗鎂離子對心肌和神經(jīng)肌肉的抑制作用。注射時(shí)需緩慢推注,以避免引起心律失常等不良反應(yīng)。

2. 利尿劑應(yīng)用:

呋塞米等利尿劑可增加腎臟對鎂離子的排泄,有助于降低血鎂水平。使用時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測電解質(zhì)和腎功能變化。

3. 糾正酸中毒:

酸中毒可使鎂離子從細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移至細(xì)胞外,加重高鎂血癥。給予碳酸氫鈉等堿性藥物可糾正酸中毒,促進(jìn)鎂離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移。

4. 限制鎂的攝入:

患者應(yīng)避免使用含鎂的藥物和食物,如抗酸藥、瀉藥等。同時(shí),應(yīng)注意飲食中鎂的攝入量,避免攝入過多的鎂。

5. 血液凈化:

對于嚴(yán)重的高鎂血癥或伴有腎功能不全者,血液透析是一種有效的治療方法。通過血液透析可以快速清除體內(nèi)過多的鎂離子,改善患者的癥狀。

在進(jìn)行高鎂血癥的對癥處理時(shí),應(yīng)密切觀察患者的病情變化,定期監(jiān)測電解質(zhì)水平。同時(shí),應(yīng)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的治療方法,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。如果患者出現(xiàn)心律失常、呼吸抑制等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立即采取相應(yīng)的急救措施。

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