原發(fā)性硬化性膽管炎的治療方式主要有藥物治療、內(nèi)鏡治療、介入治療、肝移植、中醫(yī)中藥治療等。
1. 藥物治療：對于原發(fā)性硬化性膽管炎，藥物治療旨在緩解癥狀、延緩疾病進展。常用藥物有熊去氧膽酸膠囊，它可促進膽汁分泌，改善膽汁成分，減輕膽汁對膽管的毒性作用，從而緩解膽管炎癥；糖皮質(zhì)激素如潑尼松片，能抑制免疫反應(yīng)，減輕膽管的免疫損傷；免疫抑制劑如硫唑嘌呤片，可調(diào)節(jié)機體異常的免疫狀態(tài)，減少免疫系統(tǒng)對膽管的攻擊，遵醫(yī)囑使用這些藥物有助于控制病情。
2. 內(nèi)鏡治療：原發(fā)性硬化性膽管炎患者通過內(nèi)鏡治療可直接對膽管進行干預(yù)。內(nèi)鏡逆行胰膽管造影ERCP及內(nèi)鏡下乳頭括約肌切開術(shù)EST等，能解除膽管狹窄、擴張膽管，使膽汁排出通暢，減輕膽管內(nèi)壓力，緩解膽汁淤積引發(fā)的炎癥，改善患者癥狀，提高生活質(zhì)量。
3. 介入治療：介入治療對原發(fā)性硬化性膽管炎有重要作用。經(jīng)皮經(jīng)肝膽管引流術(shù)PTCD可通過在肝內(nèi)膽管與體外建立引流通道，將淤積的膽汁引出體外，降低膽管內(nèi)壓力，減輕炎癥。膽管支架置入術(shù)能支撐狹窄的膽管，保持膽汁引流順暢，改善膽汁排泄，從而控制病情發(fā)展。
4. 肝移植：對于病情嚴重、藥物及其他治療效果不佳的原發(fā)性硬化性膽管炎患者，肝移植是一種有效的治療手段。因為原發(fā)性硬化性膽管炎會逐漸導(dǎo)致肝臟功能嚴重受損，移植健康的肝臟可替代已受損肝臟的功能，從根本上解決膽管病變及肝臟功能障礙問題，延長患者生命。
5. 中醫(yī)中藥治療：中醫(yī)中藥在原發(fā)性硬化性膽管炎的治療中也可發(fā)揮一定作用。一些具有清熱利濕、疏肝利膽功效的中藥方劑，如茵陳蒿湯加減等，通過調(diào)節(jié)機體整體狀態(tài)，改善肝膽氣血運行，促進膽汁排泄，減輕膽管炎癥，輔助緩解患者癥狀，提高機體抵抗力。
治療過程中要嚴格按照醫(yī)生要求進行各項檢查和治療，定期復(fù)查肝功能等指標。根據(jù)病情變化及時調(diào)整治療方案，保持健康的生活方式和良好心態(tài)，積極配合治療以促進病情恢復(fù)。
