股骨頭疼應(yīng)根據(jù)外傷、髖關(guān)節(jié)滑膜炎、股骨頭壞死、腰椎間盤突出癥、梨狀肌綜合征等病因治療,可采取的方法有藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。
1. 外傷:多因摔倒、撞擊等導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)周圍骨折或軟組織損傷。受傷后應(yīng)立即停止活動,避免二次損傷。若為輕度軟組織損傷,可在 72 小時內(nèi)冷敷,之后熱敷,促進血液循環(huán)。疼痛明顯時,可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、云南白藥膠囊緩解疼痛。若發(fā)生骨折,需根據(jù)骨折情況,可能需手術(shù)復(fù)位固定。
2. 髖關(guān)節(jié)滑膜炎:常因過度運動、著涼等引發(fā)。要注意休息,減少髖關(guān)節(jié)活動??蛇M行熱敷、按摩等物理治療,促進炎癥吸收。疼痛嚴重時,遵醫(yī)囑口服塞來昔布膠囊、依托考昔片、滑膜炎顆粒。也可在關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉注射液,潤滑關(guān)節(jié)。
3. 股骨頭壞死:長期大量飲酒、使用糖皮質(zhì)激素等是常見誘因。早期可通過減少負重、拄拐行走減輕股骨頭壓力。藥物方面,遵醫(yī)囑服用仙靈骨葆膠囊、恒古骨傷愈合劑、骨康膠囊促進骨修復(fù)。病情嚴重時,可能需進行髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
4. 腰椎間盤突出癥:腰椎間盤退變、損傷等可致髓核突出壓迫神經(jīng),引起股骨頭部位放射性疼痛。要避免久坐久站,可進行腰部牽引、理療。疼痛時遵醫(yī)囑服用甲鈷胺片、維生素 B12 片、腰痛寧膠囊。保守治療無效時,考慮手術(shù)治療。
5. 梨狀肌綜合征:多因臀部外傷、勞損等使梨狀肌損傷痙攣,壓迫坐骨神經(jīng)導(dǎo)致。可通過按摩、針灸等放松梨狀肌。疼痛明顯時,遵醫(yī)囑口服氯唑沙宗片、乙哌立松片、美洛昔康片。日常可進行康復(fù)鍛煉,如髖關(guān)節(jié)伸展運動。
治療期間要注意休息,避免劇烈運動和長時間行走,保持正確的坐姿和站姿。根據(jù)自身情況適度進行康復(fù)鍛煉,定期復(fù)查,以便及時調(diào)整治療方案。