腦卒中后偏癱常見(jiàn)特殊表現(xiàn)有肢體運(yùn)動(dòng)障礙、感覺(jué)障礙、肌張力異常、平衡與協(xié)調(diào)功能障礙、認(rèn)知與心理障礙等。
1. 肢體運(yùn)動(dòng)障礙:患側(cè)肢體出現(xiàn)無(wú)力、活動(dòng)受限,從簡(jiǎn)單的抬手、伸腿動(dòng)作到復(fù)雜的精細(xì)動(dòng)作如持筷、系紐扣等都難以完成,嚴(yán)重時(shí)完全無(wú)法自主運(yùn)動(dòng),肌肉逐漸萎縮,影響日常生活自理能力。
2. 感覺(jué)障礙:患側(cè)肢體可出現(xiàn)感覺(jué)減退,對(duì)冷熱、疼痛等刺激反應(yīng)遲鈍,甚至出現(xiàn)感覺(jué)異常,如麻木、刺痛、蟻?zhàn)吒械?,給患者帶來(lái)不適,影響其對(duì)周圍環(huán)境的感知和判斷。
3. 肌張力異常:早期多表現(xiàn)為肌張力降低,肢體松弛無(wú)力;隨著病情發(fā)展,部分患者會(huì)出現(xiàn)肌張力增高,表現(xiàn)為肌肉僵硬,關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)阻力增大,呈折刀樣或鉛管樣強(qiáng)直,影響關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。
4. 平衡與協(xié)調(diào)功能障礙:患者站立和行走時(shí)身體平衡能力下降,容易摔倒,行走時(shí)患側(cè)肢體擺動(dòng)不協(xié)調(diào),步幅不均,難以完成如單腳站立、閉目站立等平衡動(dòng)作,嚴(yán)重影響患者的活動(dòng)能力和安全性。
5. 認(rèn)知與心理障礙:部分患者會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知功能受損,如記憶力減退、注意力不集中、思維遲緩等,同時(shí)常伴有心理問(wèn)題,如焦慮、抑郁、情緒不穩(wěn)定等,對(duì)康復(fù)治療的積極性和效果產(chǎn)生負(fù)面影響。
腦卒中后偏癱患者在日常生活中要積極配合康復(fù)訓(xùn)練,保持規(guī)律作息和健康飲食。家屬需給予患者足夠的關(guān)心和支持,鼓勵(lì)其堅(jiān)持康復(fù)。定期到醫(yī)院復(fù)查,根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整治療方案,以促進(jìn)身體功能的恢復(fù),提高生活質(zhì)量。