常見(jiàn)的消化道促動(dòng)力劑有多潘立酮、莫沙必利、伊托必利、西沙必利、曲美布汀等。
1. 多潘立酮:一種外周性多巴胺受體拮抗劑,能促進(jìn)胃腸道的蠕動(dòng)和張力恢復(fù)正常,促進(jìn)胃排空,增加胃竇和十二指腸運(yùn)動(dòng),協(xié)調(diào)幽門的收縮,常用于治療消化不良、腹脹、打嗝、惡心、嘔吐、腹部脹痛等癥狀。
2. 莫沙必利:為選擇性5-羥色胺45-HT4受體激動(dòng)劑,通過(guò)興奮胃腸道膽堿能中間神經(jīng)元及肌間神經(jīng)叢的5-HT4受體,促進(jìn)乙酰膽堿的釋放,從而增強(qiáng)胃腸道運(yùn)動(dòng),改善功能性消化不良患者的胃腸道癥狀,不影響胃酸的分泌。
3. 伊托必利:具有多巴胺D2受體阻滯和乙酰膽堿酯酶抑制的雙重作用,通過(guò)刺激內(nèi)源性乙酰膽堿釋放并抑制其水解來(lái)增強(qiáng)胃和十二指腸運(yùn)動(dòng),促進(jìn)胃排空,并具有中度鎮(zhèn)吐作用。
4. 西沙必利:全胃腸動(dòng)力藥,可增加胃腸道肌間神經(jīng)叢節(jié)后纖維釋放乙酰膽堿,促進(jìn)食管、胃、小腸直至結(jié)腸的運(yùn)動(dòng),對(duì)胃排空及腸道轉(zhuǎn)運(yùn)有顯著促進(jìn)作用,但因可能導(dǎo)致嚴(yán)重心律失常等不良反應(yīng),臨床應(yīng)用受到一定限制。
5. 曲美布?。簩?duì)胃腸道平滑肌具有雙向調(diào)節(jié)作用,在胃腸道功能低下時(shí)能促進(jìn)其活動(dòng),使之恢復(fù)正常;在胃腸道功能亢進(jìn)時(shí)則抑制其運(yùn)動(dòng),從而改善胃腸道功能紊亂引起的食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉、便秘等癥狀。
不同的消化道促動(dòng)力劑有不同的適應(yīng)證和禁忌證,使用前應(yīng)向醫(yī)生詳細(xì)描述自身健康狀況和正在服用的其他藥物,根據(jù)個(gè)體情況合理選用,用藥過(guò)程中若出現(xiàn)不適,應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生。