一般黃疸在出生后 2 - 3 天出現(xiàn),4 - 5 天達到高峰期,5 - 7 天逐漸消退。但不同個體情況有所差異,早產(chǎn)兒黃疸高峰期可能會稍推遲,約在出生后 3 - 5 天出現(xiàn),5 - 7 天達高峰,7 - 9 天消退。
黃疸是由于膽紅素代謝異常引起的血清膽紅素升高,導(dǎo)致皮膚、黏膜和鞏膜發(fā)黃的癥狀。新生兒出生后,由于紅細胞破壞增多、肝功能不成熟等原因,容易出現(xiàn)生理性黃疸。通常在出生后 2 - 3 天,膽紅素生成增加,而肝臟處理膽紅素的能力相對較弱,導(dǎo)致黃疸逐漸顯現(xiàn)。到 4 - 5 天,膽紅素生成進一步增多,肝臟處理膽紅素的負擔(dān)加重,所以黃疸達到高峰期。隨著肝臟功能的逐漸完善,膽紅素代謝逐漸恢復(fù)正常,黃疸在 5 - 7 天開始消退。早產(chǎn)兒由于肝臟發(fā)育更不完善,膽紅素代謝過程相對緩慢,所以黃疸高峰期會稍晚且消退也可能更慢。
擴展內(nèi)容:除了生理性黃疸,還有病理性黃疸,其發(fā)生原因較為復(fù)雜,如感染、溶血、膽道閉鎖等。病理性黃疸出現(xiàn)時間早,黃疸程度重,消退延遲,甚至可能進行性加重,對新生兒健康危害較大,需要及時就醫(yī)診斷和治療。
日常護理方面,要注意觀察新生兒的黃疸變化,如黃疸程度是否加重、皮膚顏色是否發(fā)黃等。多讓新生兒曬太陽,有助于膽紅素的分解和排泄,但要注意避免曬傷。同時,要保證新生兒的喂養(yǎng),促進膽紅素的代謝。如果發(fā)現(xiàn)黃疸異常,應(yīng)及時就醫(yī),避免延誤病情。