糖尿病性多發(fā)性周圍神經(jīng)病的臨床表現(xiàn)主要包括以下肢體感覺(jué)障礙、肢體運(yùn)動(dòng)障礙、自主神經(jīng)功能障礙、腱反射減弱或消失、疼痛等。
1. 肢體感覺(jué)障礙:患者可出現(xiàn)肢體麻木、刺痛、蟻?zhàn)吒械雀杏X(jué)異常,通常從遠(yuǎn)端開(kāi)始逐漸向近端發(fā)展,下肢癥狀往往比上肢更為明顯。
2. 肢體運(yùn)動(dòng)障礙:表現(xiàn)為肌肉無(wú)力、萎縮,患者可能出現(xiàn)行走困難、上下樓梯費(fèi)力、持物不穩(wěn)等情況,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致肢體癱瘓。
3. 自主神經(jīng)功能障礙:可累及胃腸道、心血管、泌尿生殖系統(tǒng)等。如出現(xiàn)胃排空延遲導(dǎo)致的腹脹、便秘,或腹瀉與便秘交替;心血管方面可出現(xiàn)體位性低血壓、心率失常等;泌尿生殖系統(tǒng)可出現(xiàn)尿潴留、尿失禁等。
4. 腱反射減弱或消失:常見(jiàn)于膝腱反射、跟腱反射等,反射的減弱或消失反映了神經(jīng)傳導(dǎo)功能的受損。
5. 疼痛:部分患者可出現(xiàn)疼痛癥狀,疼痛性質(zhì)多樣,如灼痛、刺痛、脹痛等,夜間或休息時(shí)疼痛可能加重,影響患者的睡眠和生活質(zhì)量。
注意事項(xiàng):糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖水平,定期進(jìn)行神經(jīng)功能檢查,早期發(fā)現(xiàn)并積極治療糖尿病性多發(fā)性周圍神經(jīng)病。同時(shí),要注意保持良好的生活習(xí)慣,如適量運(yùn)動(dòng)、合理飲食、避免吸煙和過(guò)度飲酒等,以延緩病情的進(jìn)展。在治療過(guò)程中,應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練,積極配合醫(yī)生的治療方案,以提高生活質(zhì)量。