老年慢性肺源性心臟病臨床表現(xiàn)主要有以下
1. 呼吸功能不全相關(guān)表現(xiàn)：呼吸困難、喘息、氣促等，常因活動后加重，嚴(yán)重時可出現(xiàn)端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難等。
2. 心血管系統(tǒng)表現(xiàn)：心悸、心慌，可出現(xiàn)右心衰竭的表現(xiàn)，如下肢水腫、肝大、頸靜脈怒張等。
3. 消化系統(tǒng)表現(xiàn)：可能出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹等，這與胃腸道淤血有關(guān)。
4. 神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)：部分患者可出現(xiàn)神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺性腦病的表現(xiàn)，這是由于缺氧和二氧化碳潴留導(dǎo)致腦功能障礙。
5. 其他：長期慢性缺氧可導(dǎo)致口唇、甲床發(fā)紺，部分患者還可能出現(xiàn)杵狀指趾等。
1. 呼吸功能不全相關(guān)表現(xiàn)：
呼吸困難是慢性肺源性心臟病最常見的癥狀，患者在活動后或稍作活動即感氣短、喘息，隨著病情進(jìn)展，呼吸困難逐漸加重，甚至在休息時也會出現(xiàn)。喘息常表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難，伴有哮鳴音。氣促可伴有胸悶、胸痛等感覺。
2. 心血管系統(tǒng)表現(xiàn)：
心悸常因心臟負(fù)荷增加、心律失常等引起，患者可自覺心跳加快、心慌。右心衰竭時，下肢水腫逐漸出現(xiàn)，從踝部開始，逐漸向上蔓延，嚴(yán)重時可出現(xiàn)全身水腫。肝大是右心衰竭的重要表現(xiàn)之一，肝臟淤血腫大，伴有壓痛。頸靜脈怒張是上腔靜脈回流受阻的表現(xiàn)，在半臥位或坐位時可見頸靜脈充盈、怒張。
3. 消化系統(tǒng)表現(xiàn)：
食欲不振是由于胃腸道淤血、消化功能減退所致，患者對食物的興趣降低，進(jìn)食量減少。惡心、嘔吐常與胃腸道淤血、肝功能損害等有關(guān)。腹脹是由于胃腸道蠕動減弱、腸腔內(nèi)積氣等原因引起，患者可感到腹部脹滿不適。
4. 神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)：
神志恍惚表現(xiàn)為患者精神狀態(tài)不穩(wěn)定，時而清醒，時而模糊。嗜睡是一種過度睡眠的狀態(tài)，患者經(jīng)常處于睡眠狀態(tài)，但能被喚醒，喚醒后可回答問題，但隨后又很快入睡。昏迷是最嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)，患者意識完全喪失，對各種刺激無反應(yīng)。
5. 其他：
發(fā)紺是慢性肺源性心臟病的重要體征之一，由于長期缺氧，血液中還原血紅蛋白增加，導(dǎo)致口唇、甲床等部位呈現(xiàn)出青紫色。杵狀指趾是指手指或腳趾末端增生、肥厚，呈杵狀膨大，這是由于長期慢性缺氧導(dǎo)致組織缺氧性改變所致。
注意事項：患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣，避免勞累和受涼，定期進(jìn)行呼吸功能鍛煉，如深呼吸、有效咳嗽等，以改善肺功能。同時，應(yīng)遵醫(yī)囑按時服藥，定期復(fù)查，及時調(diào)整治療方案。密切觀察自身癥狀的變化，如出現(xiàn)呼吸困難加重、水腫明顯、神志改變等情況，應(yīng)及時就醫(yī)。
