乳糜胸是指各種原因?qū)е滦貙?dǎo)管或其分支破裂,乳糜液溢入胸腔而引起的疾病。乳糜液是由腸道吸收的脂肪、蛋白質(zhì)、電解質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)和淋巴細(xì)胞等組成的乳白色液體。正常情況下,乳糜液通過胸導(dǎo)管回流至血液循環(huán)系統(tǒng)。
當(dāng)胸導(dǎo)管或其分支破裂時,乳糜液從破裂處漏出進(jìn)入胸腔,積聚在胸腔內(nèi),導(dǎo)致胸腔積液。乳糜胸可分為創(chuàng)傷性乳糜胸和非創(chuàng)傷性乳糜胸。創(chuàng)傷性乳糜胸通常由胸部外傷、手術(shù)等引起,非創(chuàng)傷性乳糜胸則多見于惡性腫瘤、結(jié)核、淋巴管炎等疾病。
乳糜胸的主要癥狀包括胸痛、呼吸困難、咳嗽等。胸部 X 線、CT 等檢查可發(fā)現(xiàn)胸腔積液的表現(xiàn)。診斷乳糜胸主要依靠胸腔積液的外觀乳白色、甘油三酯水平升高常大于 110mg/dl等特點(diǎn)。
注意事項(xiàng):乳糜胸患者需要限制脂肪攝入,以減少乳糜液的產(chǎn)生。同時,應(yīng)積極治療原發(fā)病,如外傷需及時處理傷口,腫瘤需進(jìn)行抗腫瘤治療等。密切觀察患者的癥狀和體征變化,及時調(diào)整治療方案。定期復(fù)查胸部影像學(xué)檢查,以評估治療效果和病情進(jìn)展。