髖關(guān)節(jié)前脫位是一種較為常見的髖關(guān)節(jié)脫位類型。髖關(guān)節(jié)由髖臼和股骨頭構(gòu)成,正常情況下,股骨頭緊密嵌于髖臼內(nèi)。而髖關(guān)節(jié)前脫位時,股骨頭脫離髖臼向前移位。
這種脫位通常由于間接暴力引起,如髖關(guān)節(jié)在屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋位時,大腿突然受到外力撞擊或過度牽拉等,可導致股骨頭突破關(guān)節(jié)囊的前壁而脫出髖臼,向前側(cè)移位?;颊叱3霈F(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動受限,患肢呈外展、外旋畸形,可在腹股溝處摸到脫出的股骨頭。
對于髖關(guān)節(jié)前脫位的診斷,主要依靠臨床表現(xiàn)、體格檢查以及影像學檢查,如 X 線、CT 等,可明確脫位的類型、程度及是否伴有其他骨折等情況。
治療方面,一般應盡早進行手法復位,在麻醉下通過牽引、旋轉(zhuǎn)等手法將脫位的股骨頭復位回髖臼內(nèi)。復位后需進行妥善的固定,以保持髖關(guān)節(jié)的穩(wěn)定,促進關(guān)節(jié)囊及周圍軟組織的修復。同時,還應積極進行康復鍛煉,以恢復髖關(guān)節(jié)的功能。
注意事項:復位后要密切觀察患肢的血運、感覺及運動情況,防止出現(xiàn)血管、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。固定期間要避免患肢過度活動,防止脫位再次發(fā)生??祻湾憻拺驖u進,逐漸增加活動范圍和強度,以避免過度勞累和再次損傷。同時,要注意保持良好的生活習慣,避免過度勞累和劇烈運動,以減少髖關(guān)節(jié)脫位的發(fā)生風險。