心臟及胸部大血管創(chuàng)傷的CT表現

《心臟及胸部大血管創(chuàng)傷的 CT 表現》

心臟及胸部大血管創(chuàng)傷的 CT 表現多樣，常見的包括心包積液、心肌挫傷、主動脈夾層、肺動脈栓塞、創(chuàng)傷性膈疝等。

1. 心包積液：表現為心包腔的液性密度影，可局限于某一部分或彌漫性分布，嚴重時可導致心臟受壓變形。

2. 心肌挫傷：心肌局部或彌漫性密度減低，心肌紋理模糊，有時可伴有局部心肌腫脹。

3. 主動脈夾層：可見主動脈內膜片，真假腔形成，真腔通常較小且血流較快，假腔較大且血流較慢，可伴有附壁血栓。

4. 肺動脈栓塞：肺動脈內可見低密度充盈缺損，部分患者可伴有肺動脈擴張及右心負荷增加。

5. 創(chuàng)傷性膈疝：膈的連續(xù)性中斷，腹腔臟器疝入胸腔，可伴有胸腔積液、肺壓縮等表現。

注意事項：對于心臟及胸部大血管創(chuàng)傷的患者，CT 檢查應在病情穩(wěn)定后進行，避免因檢查過程中的搬動等因素加重病情。同時，結合患者的臨床表現、病史等綜合判斷，以提高診斷的準確性。在檢查過程中，醫(yī)生應密切觀察患者的生命體征，如有異常及時處理。對于疑似創(chuàng)傷性膈疝的患者，應注意與其他胸腔疾病相鑒別，避免誤診。對于主動脈夾層等嚴重疾病，應及時轉診至上級醫(yī)院進行進一步治療。