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脂肪肝的分級(jí)有哪些

更新時(shí)間:2025-02-05 17:22:59

脂肪肝的分級(jí)主要有輕度脂肪肝、中度脂肪肝、重度脂肪肝、單純性脂肪肝、脂肪性肝炎等。

一、輕度脂肪肝:肝臟脂肪含量增多,但肝細(xì)胞脂肪變性在 30%以下,肝臟形態(tài)和結(jié)構(gòu)基本正常,通常無(wú)明顯的臨床癥狀,部分患者可能出現(xiàn)食欲減退、乏力等非特異性表現(xiàn)。

2.中度脂肪肝:肝細(xì)胞脂肪變性在 30%-60%之間,肝臟可出現(xiàn)輕度腫大,質(zhì)地稍韌,有時(shí)可觸及肝臟邊緣?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腹脹、肝區(qū)隱痛等癥狀,部分患者可能伴有血脂異常等。

3.重度脂肪肝:肝細(xì)胞脂肪變性超過(guò) 60%,肝臟明顯腫大,質(zhì)地較硬,表面光滑,邊緣圓鈍。患者可出現(xiàn)明顯的腹脹、乏力、右上腹不適或疼痛等癥狀,還可能伴有肝功能異常,如轉(zhuǎn)氨酶升高等。

4.單純性脂肪肝:主要表現(xiàn)為肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積,而無(wú)肝細(xì)胞炎癥、壞死等病理改變?;颊咭话銦o(wú)明顯癥狀,或僅有輕度的消化不良等表現(xiàn)。

5.脂肪性肝炎:除了肝細(xì)胞脂肪變性外,還伴有肝細(xì)胞炎癥、壞死等病理改變,病情相對(duì)較重?;颊呖沙霈F(xiàn)乏力、食欲不振、黃疸等癥狀,肝功能異常較為明顯,如轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素升高等,部分患者可能發(fā)展為肝硬化。

注意,脂肪肝的分級(jí)并非絕對(duì),且不同患者的臨床表現(xiàn)和病情進(jìn)展也存在差異。如果懷疑患有脂肪肝,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如肝功能、腹部超聲等,以明確診斷,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療和管理。同時(shí),患者應(yīng)注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加運(yùn)動(dòng)量,避免飲酒等不良生活習(xí)慣,以促進(jìn)肝臟的恢復(fù)。

審編醫(yī)生
吳鵬波消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:武漢大學(xué)人民醫(yī)院

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