月骨缺血性壞死的治療原則主要包括非手術(shù)治療、手術(shù)治療等。
一、非手術(shù)治療：
包括制動、理療、藥物治療等。制動可使用石膏或支具固定腕關(guān)節(jié)于功能位，避免月骨進(jìn)一步受壓，促進(jìn)其血運(yùn)恢復(fù)，一般固定 6 - 8 周。理療如超短波、紅外線等，可改善局部血液循環(huán)，緩解疼痛。藥物治療方面，可使用非甾體抗炎藥減輕疼痛和炎癥，如布洛芬、阿司匹林等，同時可配合使用活血化瘀的中藥，如丹參片等。
2.手術(shù)治療：
1. 月骨切除：對于月骨壞死嚴(yán)重、塌陷明顯，且患者年齡較大、職業(yè)對腕關(guān)節(jié)功能要求不高者，可考慮行月骨切除。術(shù)后可植入硅膠假體或自體肌腱等，以維持腕關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。
2. 腕關(guān)節(jié)融合：對于月骨缺血性壞死晚期，腕關(guān)節(jié)疼痛嚴(yán)重、功能嚴(yán)重受損者，可考慮行腕關(guān)節(jié)融合術(shù)。將腕關(guān)節(jié)固定在功能位，消除疼痛，恢復(fù)一定的功能。
3. 血管移植：通過手術(shù)將血管移植到月骨，改善其血運(yùn)，促進(jìn)月骨的修復(fù)和再生，但該手術(shù)技術(shù)難度較大，臨床應(yīng)用相對較少。
注意事項(xiàng)：治療過程中應(yīng)定期復(fù)查腕關(guān)節(jié) X 線、CT 等，觀察月骨的恢復(fù)情況及腕關(guān)節(jié)的功能狀態(tài)。根據(jù)復(fù)查結(jié)果及時調(diào)整治療方案。同時，患者應(yīng)注意休息，避免腕關(guān)節(jié)過度勞累和受傷，可進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挘源龠M(jìn)腕關(guān)節(jié)的恢復(fù)和功能維持。在治療過程中應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議，積極配合治療，以獲得最佳的治療效果。
