胃潰瘍手術通常采用胃大部切除術，具體步驟如下：
1. 切口選擇：一般選擇上腹部正中切口，便于暴露胃部。
2. 探查腹腔：進入腹腔后，仔細探查胃及周圍組織，確定潰瘍的位置、大小、深度以及是否有其他病變。
3. 游離胃：沿胃大彎和胃小彎游離胃，切斷胃結腸韌帶、胃脾韌帶等，將胃游離出來。
4. 切除胃：根據(jù)潰瘍的位置和病情，決定切除胃的范圍。通常切除胃的遠側 2/3 至 3/4，包括胃體的大部、胃竇部和幽門。
5. 縫合殘胃：將切除后的殘胃與十二指腸或空腸進行吻合。常用的吻合方式有畢Ⅰ式和畢Ⅱ式。畢Ⅰ式吻合是將殘胃與十二指腸直接吻合，適用于胃潰瘍位置較高的情況；畢Ⅱ式吻合是將殘胃與空腸吻合，適用于胃潰瘍位置較低的情況。
6. 關閉腹腔：仔細檢查手術區(qū)域，確保沒有出血和滲漏后，逐層關閉腹腔。
注意事項：手術后需要密切觀察患者的生命體征和傷口情況，預防感染和并發(fā)癥的發(fā)生。患者需要遵循醫(yī)生的建議進行飲食調(diào)整和康復鍛煉，定期復查胃鏡等相關檢查，以了解胃的恢復情況。
