腫瘤病理報(bào)告主要通過(guò)以下幾個(gè)方面來(lái)判斷是良性還是惡性:
1. 細(xì)胞形態(tài):良性腫瘤細(xì)胞形態(tài)較為規(guī)則,大小均勻,核仁不明顯,核分裂象少見(jiàn)。惡性腫瘤細(xì)胞形態(tài)多樣,大小不一,核仁明顯,核分裂象多見(jiàn)。
2. 組織結(jié)構(gòu):良性腫瘤的組織結(jié)構(gòu)與正常組織相似,排列規(guī)則。惡性腫瘤的組織結(jié)構(gòu)紊亂,細(xì)胞排列無(wú)規(guī)律,可出現(xiàn)浸潤(rùn)性生長(zhǎng)。
3. 核異型性:惡性腫瘤細(xì)胞核的大小、形狀、染色質(zhì)分布等與正常細(xì)胞核有明顯差異,核膜增厚,核仁增大,核分裂象增多且病理性核分裂象常見(jiàn)。
4. 有無(wú)包膜:良性腫瘤通常有完整的包膜,與周?chē)M織分界清楚。惡性腫瘤一般無(wú)包膜,或包膜不完整,與周?chē)M織分界不清,呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)。
5. 生長(zhǎng)速度:良性腫瘤生長(zhǎng)緩慢,病程較長(zhǎng)。惡性腫瘤生長(zhǎng)迅速,短期內(nèi)可出現(xiàn)明顯增大。
在判斷腫瘤的良惡性時(shí),需要綜合考慮以上多個(gè)方面的因素。病理醫(yī)生會(huì)根據(jù)病理切片的觀察和分析,給出準(zhǔn)確的診斷結(jié)論。
注意,僅通過(guò)病理報(bào)告的初步判斷不能完全確定腫瘤的性質(zhì),還需要結(jié)合臨床癥狀、影像學(xué)檢查等其他信息進(jìn)行綜合評(píng)估。最終的診斷和治療方案應(yīng)聽(tīng)從專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的建議。