嘔血出血量一般為 5ml 以上。通常情況下，胃內(nèi)儲積血量在 250 - 300ml 時可引起嘔血。當(dāng)出血量較少時，僅表現(xiàn)為大便隱血試驗陽性；出血量在 5ml - 50ml 時，可出現(xiàn)黑便；出血量超過 50ml 時，可表現(xiàn)為嘔血。
原理：嘔血是上消化道疾病如食管、胃、十二指腸等部位的出血或全身性疾病導(dǎo)致上消化道出血，血液經(jīng)口腔嘔出。胃內(nèi)儲積一定量的血液后，胃內(nèi)壓力增加，刺激胃黏膜的感受器，引起嘔吐反射，從而導(dǎo)致嘔血。而大便顏色的變化與血液在腸道內(nèi)停留的時間和氧化程度有關(guān)，少量出血時，血液在腸道內(nèi)停留時間短，未被充分氧化，表現(xiàn)為黑便；當(dāng)出血量較大時，血液在腸道內(nèi)停留時間長，被氧化后顏色變深，可表現(xiàn)為嘔血。
具體論述：例如，食管胃底靜脈曲張破裂出血，一般出血量較大，可迅速達到 500 - 1000ml 甚至更多，患者會出現(xiàn)嘔血、黑便、頭暈、心悸、血壓下降等休克癥狀。消化性潰瘍出血，出血量相對較少，一般為 200 - 300ml，表現(xiàn)為嘔血或黑便，經(jīng)過積極治療后，多數(shù)患者可止血。
日常護理及風(fēng)險提示：患者應(yīng)臥床休息，保持安靜，避免劇烈運動和情緒激動。密切觀察嘔血和黑便的情況，如顏色、量、次數(shù)等。注意保暖，避免受涼。飲食應(yīng)清淡、易消化，避免辛辣、油膩、刺激性食物。如出現(xiàn)頭暈、心悸、血壓下降等癥狀，應(yīng)立即平臥，并及時就醫(yī)。
