西地那非和他達拉非哪個更好，不能一概而論，需要根據(jù)具體病情和個體差異來選擇。
西地那非和他達拉非在作用機制、起效時間、持續(xù)時間等方面存在一些差異。西地那非起效較快，一般在 30 分鐘到 1 小時左右起效，持續(xù)時間約 4 到 6 小時；他達拉非起效相對較慢，約 1 到 2 小時起效，但持續(xù)時間較長，可達 36 小時左右。
一、作用機制方面：兩者都是通過抑制磷酸二酯酶 5PDE5來增加一氧化氮NO的生物利用度，從而松弛陰莖海綿體平滑肌，促進血液流入陰莖，幫助勃起。
2.起效時間方面：西地那非較快，適合那些希望在較短時間內(nèi)達到勃起效果的人群，如臨時性生活需求；他達拉非起效相對較慢，但作用持續(xù)時間長，對于需要較長時間保持勃起狀態(tài)的情況，如周末度假等較為適用。
3.持續(xù)時間方面：西地非持續(xù)時間較短，適合偶爾需要性生活的人群；他達拉非持續(xù)時間長，能滿足一些對性生活頻率要求不高，但希望每次性生活都能有良好勃起效果的人群。
4.服用頻率方面：西地非一般需要按需服用，即在性生活前 30 分鐘到 1 小時服用；他達拉非可以根據(jù)個人情況選擇每日固定劑量服用或按需服用，每日服用能維持相對穩(wěn)定的血藥濃度，更適合一些勃起功能障礙癥狀較為穩(wěn)定的患者。
5.副作用方面：兩者都可能出現(xiàn)頭痛、面部潮紅、消化不良等副作用，但總體發(fā)生率和嚴重程度相似。
在選擇西地那非和他達拉非時，應咨詢醫(yī)生的意見，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體病情、年齡、身體狀況、藥物過敏史等因素來綜合考慮，給出最適合的治療方案。同時，患者應嚴格按照醫(yī)生的建議使用藥物，避免自行增減劑量或停藥，以確保用藥安全和有效。
