腹腔鏡手術后傷口發(fā)硬可能是組織修復、局部炎癥、瘢痕攣縮、縫線反應、皮下血腫等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有熱敷、藥物治療、物理治療等。
1. 組織修復:術后傷口愈合過程中,纖維組織增生會使傷口發(fā)硬,這是正常生理現象。隨著時間推移大多可自行軟化??赏ㄟ^熱敷促進血液循環(huán),加快軟化進程,用溫熱毛巾或熱水袋敷于傷口處,每次15 - 20分鐘,每天3 - 4次。
2. 局部炎癥:術后護理不當,細菌入侵引發(fā)炎癥,導致傷口發(fā)硬??勺襻t(yī)囑口服阿莫西林膠囊、頭孢克肟片、羅紅霉素分散片等藥物消炎,同時保持傷口清潔干燥,避免沾水,防止炎癥加重。
3. 瘢痕攣縮:個人體質原因,傷口愈合時形成瘢痕組織并攣縮,致使傷口發(fā)硬??刹捎梦锢碇委煟缂す庵委?,刺激瘢痕組織重塑;也可外用硅酮凝膠、積雪苷霜軟膏、多磺酸粘多糖乳膏等藥物,抑制瘢痕增生。
4. 縫線反應:對手術縫線產生排異反應,引起傷口發(fā)硬。若癥狀較輕,可觀察等待縫線自行排出;若反應較重,需就醫(yī)拆除縫線。同時可遵醫(yī)囑服用氯雷他定片、西替利嗪膠囊、依巴斯汀片等抗過敏藥物。
5. 皮下血腫:手術中止血不徹底,形成皮下血腫,進而導致傷口發(fā)硬。較小血腫可自行吸收,期間可熱敷;較大血腫需就醫(yī),在嚴格無菌操作下穿刺抽出積血,必要時切開引流。
術后要保持傷口清潔,避免劇烈運動和外力碰撞傷口,飲食上多吃富含蛋白質和維生素的食物,促進傷口恢復,若傷口出現紅腫、滲液、疼痛加劇等異常情況,及時就醫(yī)。