血性胸水可能是外傷、肺炎旁胸腔積液、結(jié)核性胸膜炎、肺栓塞、結(jié)締組織病等因素，需要針對(duì)病因治療，可采取的方法有手術(shù)、藥物治療等。
1. 外傷：胸部受到如撞擊、穿刺等外傷，導(dǎo)致血管破裂出血進(jìn)入胸腔形成血性胸水。對(duì)于少量血性胸水，可先采取保守治療，密切觀察生命體征，臥床休息。若出血量大，需及時(shí)進(jìn)行手術(shù)止血，如開胸手術(shù)找到出血點(diǎn)并縫合止血。術(shù)后要做好傷口護(hù)理，防止感染。
2. 肺炎旁胸腔積液：肺部炎癥累及胸膜，導(dǎo)致胸膜毛細(xì)血管通透性增加，血液成分滲出形成血性胸水?？墒褂每股刂委煟绨⒛髁帜z囊、頭孢克肟片、阿奇霉素顆粒，遵醫(yī)囑用藥控制肺部炎癥。同時(shí)，若胸水較多影響呼吸，可進(jìn)行胸腔穿刺抽液緩解癥狀。
3. 結(jié)核性胸膜炎：結(jié)核菌感染胸膜，引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致胸膜血管損傷出血。常用抗結(jié)核藥物治療，如異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片，遵醫(yī)囑聯(lián)合用藥，規(guī)律治療。對(duì)于胸水較多的情況，需定期進(jìn)行胸腔穿刺抽液，減少胸膜粘連的發(fā)生。
4. 肺栓塞：栓子堵塞肺動(dòng)脈，導(dǎo)致肺組織缺血缺氧，引起胸膜毛細(xì)血管破裂出血。可使用抗凝藥物，如華法林鈉片、低分子肝素鈣注射液、利伐沙班片，遵醫(yī)囑用藥防止血栓進(jìn)一步形成和擴(kuò)大。必要時(shí)可進(jìn)行溶栓治療或手術(shù)取栓。
5. 結(jié)締組織?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡等，自身免疫系統(tǒng)紊亂攻擊胸膜組織，導(dǎo)致血管損傷出血?？墒褂锰瞧べ|(zhì)激素，如潑尼松片、甲潑尼龍片、地塞米松片，遵醫(yī)囑用藥抑制免疫反應(yīng)。同時(shí)可聯(lián)合免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺片、硫唑嘌呤片等輔助治療。
治療期間要多休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和勞累，保持營(yíng)養(yǎng)均衡，增強(qiáng)身體抵抗力。按照醫(yī)生要求定期復(fù)查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
