面神經(jīng)損傷可能是外傷、感染、自身免疫性疾病、中毒、先天性發(fā)育異常等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有手術(shù)修復、藥物治療、康復訓練等。
1. 外傷:常見如頭部撞擊、面部切割傷、醫(yī)源性損傷等導致面神經(jīng)受損。對于開放性損傷,應(yīng)盡早進行清創(chuàng)縫合及面神經(jīng)吻合術(shù);閉合性損傷早期可使用甲鈷胺片、維生素B12注射液、鼠神經(jīng)生長因子注射液均需遵醫(yī)囑用藥營養(yǎng)神經(jīng),后期配合針灸、理療等康復手段促進神經(jīng)功能恢復。
2. 感染:病毒、細菌等感染累及面神經(jīng),像帶狀皰疹病毒引發(fā)的亨特綜合征。可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片、更昔洛韋膠囊、泛昔洛韋顆??共《?,同時應(yīng)用潑尼松片減輕神經(jīng)水腫,搭配甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),還可結(jié)合紅外線照射等物理治療。
3. 自身免疫性疾?。喝绺窳?巴利綜合征可影響面神經(jīng)。治療上常使用免疫球蛋白靜脈滴注、甲潑尼龍片抗炎、環(huán)磷酰胺片調(diào)節(jié)免疫均需遵醫(yī)囑,并配合康復訓練改善面部功能。
4. 中毒:長期接觸酒精、藥物、化學毒物等可損傷面神經(jīng)。需立即脫離中毒環(huán)境,可使用維生素B1片、維生素B6片、胞磷膽堿鈉膠囊均遵醫(yī)囑促進神經(jīng)代謝,同時進行康復鍛煉。
5. 先天性發(fā)育異常:胚胎發(fā)育過程中面神經(jīng)發(fā)育不良。可通過手術(shù)矯正畸形結(jié)構(gòu),術(shù)后使用神經(jīng)生長因子凝膠、腦蛋白水解物片、腺苷鈷胺片均遵醫(yī)囑營養(yǎng)神經(jīng),配合面部功能訓練。
治療期間要保證充足休息,避免面部受風寒刺激,飲食上多攝入富含維生素的食物,保持積極心態(tài),按要求定期復查,根據(jù)恢復情況調(diào)整治療方案。