痔瘺可能是肛管或直腸下端靜脈叢充血或瘀血、肛周膿腫、肛瘺外傷感染、不良排便習(xí)慣、局部炎癥刺激等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有藥物治療、手術(shù)治療等。
1. 肛管或直腸下端靜脈叢充血或瘀血:長期久坐、久站、便秘、妊娠等會使靜脈回流受阻,導(dǎo)致靜脈叢充血或瘀血形成痔瘺。可使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、化痔片,遵醫(yī)囑用藥。日常避免久坐久站,適當(dāng)活動,養(yǎng)成良好排便習(xí)慣,預(yù)防便秘。
2. 肛周膿腫:肛腺感染引發(fā)肛周膿腫,膿腫破潰后易形成痔瘺??煽诜⒛髁帜z囊、甲硝唑片,外用金黃膏,遵醫(yī)囑用藥。若膿腫形成,需手術(shù)切開引流。
3. 肛瘺外傷感染:肛門直腸受到外傷,細(xì)菌侵入傷口引發(fā)感染,進(jìn)而形成痔瘺??蛇x用頭孢克肟分散片、氧氟沙星凝膠、康復(fù)新液,遵醫(yī)囑用藥。必要時(shí)手術(shù)清創(chuàng)修復(fù)。
4. 不良排便習(xí)慣:長期用力排便、排便時(shí)間過長等不良習(xí)慣,增加肛管壓力,易誘發(fā)痔瘺。可服用麻仁軟膠囊、乳果糖口服溶液、酚酞片,遵醫(yī)囑用藥。要糾正不良排便習(xí)慣,定時(shí)排便。
5. 局部炎癥刺激:直腸炎、肛竇炎等炎癥長期刺激,導(dǎo)致組織損傷,形成痔瘺。可使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶栓、地塞米松乳膏,遵醫(yī)囑用藥。積極治療原發(fā)炎癥疾病。
治療期間要保持肛周清潔,勤換內(nèi)褲,避免食用辛辣刺激性食物,多吃蔬菜、水果保持大便通暢,按照醫(yī)生要求定期復(fù)查,根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整治療方案。