真性紅細(xì)胞增多癥病人常見(jiàn)的檢查包括血常規(guī)檢查、骨髓穿刺檢查、基因檢測(cè)、血液生化檢查、影像學(xué)檢查等。
1. 血常規(guī)檢查:
主要查看紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白濃度、血細(xì)胞比容等指標(biāo)。真性紅細(xì)胞增多癥患者的紅細(xì)胞計(jì)數(shù)通常顯著高于正常范圍,血紅蛋白濃度也會(huì)明顯升高,血細(xì)胞比容常大于55%,同時(shí)可能伴有白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)的增多。
2. 骨髓穿刺檢查:
通過(guò)抽取骨髓液進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查,可發(fā)現(xiàn)骨髓增生活躍或明顯活躍,紅系、粒系及巨核細(xì)胞系均增生,尤以紅系增生顯著,各階段紅細(xì)胞比例增多。
3. 基因檢測(cè):
部分真性紅細(xì)胞增多癥患者存在特定的基因突變,如JAK2 V617F突變等?;驒z測(cè)有助于明確診斷、判斷預(yù)后及指導(dǎo)治療。
4. 血液生化檢查:
包括肝腎功能、血尿酸、乳酸脫氫酶等指標(biāo)的檢測(cè)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)血尿酸升高,這與紅細(xì)胞增多導(dǎo)致的尿酸生成增加有關(guān);乳酸脫氫酶也常升高,反映了細(xì)胞代謝的異常。
5. 影像學(xué)檢查:
如腹部超聲檢查,可觀(guān)察脾臟大小。真性紅細(xì)胞增多癥患者常伴有脾臟腫大,通過(guò)影像學(xué)檢查有助于了解病情的進(jìn)展和評(píng)估。
對(duì)于真性紅細(xì)胞增多癥病人,檢查前應(yīng)保持正常的生活和飲食規(guī)律,避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。檢查過(guò)程中要積極配合醫(yī)生的操作,確保檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。若檢查結(jié)果異常,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通,根據(jù)具體情況制定合適的治療方案。