兒童聽力篩查的方法有耳聲發(fā)射檢查、自動聽性腦干反應(yīng)檢查、聲導抗檢查、行為觀察測聽、純音測聽等。
1. 耳聲發(fā)射檢查:是一種常見且無創(chuàng)的聽力篩查方法。通過向耳道內(nèi)送入一個對耳蝸有刺激作用的聲音,然后檢測耳蝸產(chǎn)生并經(jīng)中耳向耳道外傳的聲能。如果能記錄到耳聲發(fā)射,通常提示耳蝸功能正常,操作簡便,對新生兒和嬰幼兒尤其適用,可在睡眠或安靜狀態(tài)下進行。
2. 自動聽性腦干反應(yīng)檢查:是一種客觀的電生理檢測方法。通過放置在頭皮上的電極記錄聲音刺激引起的腦干神經(jīng)電活動。它不受受試者主觀意識的影響,能準確反映聽覺通路的功能狀態(tài),對于判斷聽力損失的程度和部位有重要意義,常用于新生兒和不能配合主觀聽力測試的兒童。
3. 聲導抗檢查:主要用于評估中耳的功能。通過向耳道內(nèi)施加不同壓力的空氣,觀察鼓膜和中耳系統(tǒng)的聲導抗變化??梢詸z測中耳是否存在積液、鼓膜穿孔等問題,有助于鑒別傳導性聽力損失和感音神經(jīng)性聽力損失。
4. 行為觀察測聽:適用于6個月至2.5歲的兒童。測試者通過觀察兒童對不同強度聲音的行為反應(yīng),如轉(zhuǎn)頭、眨眼、停止活動等,來判斷其聽力情況。這種方法需要測試者有豐富的經(jīng)驗和專業(yè)知識,以準確解讀兒童的行為反應(yīng)。
5. 純音測聽:是一種主觀聽力測試方法,一般適用于能配合的較大兒童。兒童需要在安靜環(huán)境中,對不同頻率和強度的純音信號作出反應(yīng),如舉手、按鍵等。通過測試可以獲得兒童在不同頻率下的聽力閾值,從而準確評估聽力損失的程度和類型。
兒童聽力篩查應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生或聽力師的指導下進行,根據(jù)兒童的年齡、配合程度等選擇合適的篩查方法。如果篩查結(jié)果異常,需及時進行進一步的檢查和診斷,以便早期干預(yù)和治療。