肝上有小囊腫可能是先天性發(fā)育異常、寄生蟲感染、炎癥刺激、創(chuàng)傷、膽管結(jié)石等因素，需要針對病因治療，可采取的方法有定期觀察、藥物治療、手術(shù)治療等。
1. 先天性發(fā)育異常：在胚胎發(fā)育時期，肝內(nèi)膽管或淋巴管發(fā)育異常，導(dǎo)致液體潴留形成囊腫。多數(shù)先天性肝囊腫生長緩慢，對肝功能無明顯影響，一般不需要特殊處理，定期進(jìn)行肝臟超聲檢查，觀察囊腫大小、形態(tài)變化即可。若囊腫較大壓迫周圍組織，可考慮手術(shù)治療，如囊腫開窗引流術(shù)等。
2. 寄生蟲感染：如肝包蟲病，多因誤食被棘球絳蟲蟲卵污染的食物或水源，蟲卵在體內(nèi)孵化成幼蟲，幼蟲進(jìn)入肝臟后逐漸發(fā)育形成囊腫。可使用阿苯達(dá)唑片、吡喹酮片、甲苯咪唑片，遵醫(yī)囑用藥。藥物治療效果不佳或囊腫較大時，需采取手術(shù)治療，如內(nèi)囊摘除術(shù)等。
3. 炎癥刺激：肝臟發(fā)生炎癥，在炎癥長期刺激下，局部組織可能出現(xiàn)滲出、增生等改變，進(jìn)而形成囊腫。對于炎癥引起的肝囊腫，首先要積極控制炎癥，可根據(jù)病原體選擇合適藥物，如細(xì)菌性炎癥可使用頭孢克肟膠囊、阿莫西林膠囊、左氧氟沙星片，遵醫(yī)囑用藥。同時，要注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，促進(jìn)炎癥消退。
4. 創(chuàng)傷：肝臟受到外力撞擊、手術(shù)等創(chuàng)傷后，局部組織修復(fù)過程中可能形成包裹性積液，最終發(fā)展為囊腫。小的創(chuàng)傷性肝囊腫若無癥狀，可先觀察。若囊腫持續(xù)增大或出現(xiàn)疼痛等癥狀，可根據(jù)情況選擇穿刺抽液治療，必要時進(jìn)行手術(shù)切除囊腫。
5. 膽管結(jié)石：膽管結(jié)石可導(dǎo)致膽汁排泄不暢，膽管內(nèi)壓力升高，引起膽管擴(kuò)張、局部囊腫樣改變。對于膽管結(jié)石引起的肝囊腫，若結(jié)石較小，可嘗試藥物溶石治療，如熊去氧膽酸膠囊、鵝去氧膽酸膠囊等，遵醫(yī)囑用藥。結(jié)石較大或癥狀明顯時，多采取手術(shù)治療，如膽管切開取石術(shù)等。
日常要保持健康的生活方式，規(guī)律作息，避免熬夜，飲食均衡，多吃蔬菜、水果，減少油膩、辛辣食物攝入。適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。按照醫(yī)生要求定期復(fù)查，以便及時發(fā)現(xiàn)問題并調(diào)整治療方案 。
