老年癡呆鬧得太兇打人可能是身體不適、環(huán)境改變、精神癥狀、認(rèn)知障礙、照護(hù)方式不當(dāng)?shù)纫蛩兀枰槍Σ∫蛑委?,可采取的方法有改善身體狀況、優(yōu)化環(huán)境、控制精神癥狀、提升認(rèn)知、調(diào)整照護(hù)方式等。
1. 身體不適:身體疼痛、瘙癢、便秘、憋尿等不適情況會(huì)讓老年癡呆患者情緒煩躁進(jìn)而打人。要仔細(xì)檢查身體,查看有無皮膚破損、紅腫等,及時(shí)處理傷口;幫助患者養(yǎng)成規(guī)律排便習(xí)慣,避免便秘;定時(shí)提醒患者排尿。若疼痛明顯,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、對乙酰氨基酚片緩解。
2. 環(huán)境改變:陌生環(huán)境、噪音、強(qiáng)光等會(huì)使患者缺乏安全感而出現(xiàn)攻擊行為。營造安靜、舒適、熟悉的居住環(huán)境,保持室內(nèi)光線柔和、溫度適宜。盡量減少環(huán)境變動(dòng),若必須改變,提前慢慢引導(dǎo)患者適應(yīng)。
3. 精神癥狀:幻覺、妄想等精神癥狀可能導(dǎo)致患者打人。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用奧氮平片、喹硫平片、利培酮膠囊控制精神癥狀。同時(shí)多與患者交流,給予情感支持,緩解其緊張情緒。
4. 認(rèn)知障礙:患者因認(rèn)知功能下降,對事物理解錯(cuò)誤,可能產(chǎn)生過激反應(yīng)。通過簡單的認(rèn)知訓(xùn)練,如拼圖、記憶游戲等提升認(rèn)知能力。與患者溝通時(shí),語言要簡單明了,耐心解釋。
5. 照護(hù)方式不當(dāng):照護(hù)者態(tài)度強(qiáng)硬、動(dòng)作粗暴等可能引發(fā)患者反抗。照護(hù)者要保持耐心、溫和的態(tài)度,動(dòng)作輕柔。多了解患者需求,尊重其意愿。
日常要密切觀察患者的行為、情緒變化,及時(shí)調(diào)整應(yīng)對措施。給患者提供充足的營養(yǎng)和休息,保證其身體處于良好狀態(tài)。定期帶患者復(fù)診,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。