一度房室傳導(dǎo)阻滯可能是迷走神經(jīng)張力增高、藥物副作用、心肌炎、冠心病、心肌病等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有去除誘因、藥物治療、治療原發(fā)病等。
1. 迷走神經(jīng)張力增高:生理情況下,如夜間睡眠時(shí)迷走神經(jīng)興奮,可導(dǎo)致一度房室傳導(dǎo)阻滯。通常無(wú)需特殊治療,日常注意規(guī)律作息,避免熬夜、過(guò)度勞累,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳等,增強(qiáng)體質(zhì),隨著身體狀態(tài)調(diào)整,多可自行恢復(fù)。
2. 藥物副作用:一些藥物如洋地黃類藥物地高辛片、β受體阻滯劑美托洛爾緩釋片、鈣通道阻滯劑硝苯地平控釋片等,使用不當(dāng)可能引發(fā)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物劑量或停藥,切不可自行增減藥量,停藥后密切觀察病情變化,定期復(fù)查心電圖。
3. 心肌炎:多由病毒感染引起心肌炎癥,影響心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)。應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),減輕心臟負(fù)擔(dān)??勺襻t(yī)囑使用營(yíng)養(yǎng)心肌藥物,如輔酶Q10膠囊、維生素C片、磷酸肌酸鈉注射液,促進(jìn)心肌修復(fù),積極控制感染。
4. 冠心?。汗跔顒?dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌供血不足,影響傳導(dǎo)系統(tǒng)。要改善生活方式,低鹽低脂飲食,戒煙限酒??勺襻t(yī)囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片、擴(kuò)張冠脈藥物如硝酸異山梨酯片,必要時(shí)進(jìn)行介入治療或搭橋手術(shù)。
5. 心肌病:遺傳、免疫等因素可引發(fā)心肌病,影響心臟正常結(jié)構(gòu)和功能,導(dǎo)致傳導(dǎo)異常?;颊咭⒁庑菹ⅲ苊鈩诶酆透腥?。根據(jù)病情遵醫(yī)囑使用改善心肌功能藥物,如卡托普利片、螺內(nèi)酯片、曲美他嗪片,定期復(fù)查心臟超聲等檢查。
日常要保持健康的生活方式,規(guī)律作息、均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)。定期到醫(yī)院復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并調(diào)整治療方案。