心臟擴(kuò)大可能是長期高血壓、冠心病、心肌病、心臟瓣膜病、先天性心臟病等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有控制血壓、改善心肌供血、調(diào)節(jié)心肌代謝、修復(fù)或置換瓣膜、手術(shù)修復(fù)心臟結(jié)構(gòu)等。
1. 長期高血壓:血壓長期處于較高水平,心臟為克服外周阻力,需加大力量泵血,久而久之導(dǎo)致心肌肥厚,進(jìn)而心臟擴(kuò)大。可通過改善生活方式,如低鹽飲食、適量運(yùn)動、戒煙限酒。藥物治療方面,遵醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片、苯磺酸氨氯地平片,嚴(yán)格控制血壓在正常范圍,減輕心臟負(fù)擔(dān)。
2. 冠心?。汗跔顒用}粥樣硬化,導(dǎo)致心肌供血不足,心肌細(xì)胞因缺血缺氧發(fā)生損傷、壞死,心臟功能受損,引發(fā)心臟擴(kuò)大。要改善生活方式,控制血脂、血糖。藥物上,遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片,改善心肌供血,預(yù)防心肌梗死。
3. 心肌?。憾喾N原因引起的心肌病變,如病毒感染、自身免疫等,導(dǎo)致心肌功能障礙,心臟擴(kuò)大?;颊咭⒁庑菹ⅲ苊鈩诶?。藥物治療可遵醫(yī)囑用輔酶Q10膠囊、曲美他嗪片、芪藶強(qiáng)心膠囊,調(diào)節(jié)心肌代謝,改善心臟功能。
4. 心臟瓣膜?。盒呐K瓣膜狹窄或關(guān)閉不全,使心臟血流動力學(xué)改變,心臟負(fù)荷增加,引起心臟擴(kuò)大。輕度患者可藥物保守治療,遵醫(yī)囑服用地高辛片、氫氯噻嗪片、螺內(nèi)酯片,改善癥狀。嚴(yán)重時需手術(shù)修復(fù)或置換瓣膜。
5. 先天性心臟?。禾簳r期心臟發(fā)育異常,出生后心臟結(jié)構(gòu)存在缺陷,導(dǎo)致心臟血流異常,心臟負(fù)擔(dān)加重而擴(kuò)大。根據(jù)病情,可選擇介入封堵或外科手術(shù)修復(fù)心臟結(jié)構(gòu),術(shù)后遵醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染等。
日常要保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動和情緒激動,飲食上控制鹽和水分?jǐn)z入,定期復(fù)查心臟超聲等檢查,根據(jù)身體狀況和醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。