智齒很痛可能是智齒萌出受阻、智齒冠周炎、齲齒、牙髓炎、根尖周炎等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有消炎止痛、補牙、根管治療等。
1. 智齒萌出受阻:智齒在萌出過程中,由于空間不足,牙冠部分被牙齦覆蓋,形成盲袋,食物殘渣易堆積,引發(fā)疼痛??上仁褂蒙睇}水和過氧化氫溶液交替沖洗盲袋,局部涂抹碘甘油。疼痛嚴重時,遵醫(yī)囑口服布洛芬緩釋膠囊、甲硝唑片、阿莫西林膠囊消炎止痛。待炎癥緩解,根據(jù)情況考慮是否拔除智齒。
2. 智齒冠周炎:智齒周圍軟組織發(fā)生炎癥,多因口腔衛(wèi)生不良、細菌感染等。先用復(fù)方氯己定含漱液漱口,保持口腔清潔。同時,遵醫(yī)囑服用人工牛黃甲硝唑膠囊、頭孢克肟分散片、雙氯芬酸鈉腸溶片。炎癥消退后,視情況決定是否拔除智齒。
3. 齲齒:智齒發(fā)生齲壞,細菌入侵牙體組織,導(dǎo)致疼痛。淺齲可去除腐質(zhì)后直接補牙,常用材料有樹脂材料。中齲和深齲可能需先安撫治療再補牙。若齲壞嚴重,遵醫(yī)囑口服對乙酰氨基酚片、奧硝唑膠囊、羅紅霉素分散片消炎止痛后,考慮拔除智齒。
4. 牙髓炎:細菌感染牙髓引發(fā)炎癥,疼痛劇烈??上乳_髓引流緩解疼痛,之后進行根管治療。治療期間,遵醫(yī)囑服用萘普生片、替硝唑片、阿奇霉素分散片。完成根管治療后,根據(jù)智齒情況決定是否保留。
5. 根尖周炎:智齒根尖周圍組織的炎癥,多由牙髓炎發(fā)展而來。先開髓引流,建立引流通道。遵醫(yī)囑口服布洛芬片、克林霉素膠囊、甲硝唑口頰片。炎癥控制后,進行根管治療,無法保留的智齒則予以拔除。
治療期間要保持口腔清潔,按時刷牙,飯后用清水或漱口水漱口。飲食上避免食用辛辣、刺激性食物,以清淡、易咀嚼食物為主。按照醫(yī)生要求定期復(fù)診,以便及時了解治療情況。